Trichosporon asahii ve enfeksiyonlarına genel bakış

Özet

Trichosporon türleri, sistemik veya mukoza ile ilişkili ya da beyaz piedrayı da içine alan yüzeyel enfeksiyonlara sebep olabilir. Trichosporon türlerine bağlı gelişen invazif enfeksiyonlarda son yıllarda artış gözlenmiştir. Hematolojik malignansi, sitotoksik kemoterapi ve organ transplantasyonu, invazif Trichosporon enfeksiyonları için başlıca risk faktörleridir. İnvazif trikosporonoza en sık neden olan türler Trichosporon asahii ve Trichosporon mucoides’dir. Trichosporon enfeksiyonlarının tanısı ve tedavisi zordur. T.asahii’nin neden olduğu invazif trikosporonoz yüksek mortalite oranı ve kötü prognozuyla hayatı tehdit edici bir enfeksiyondur. Amfoterisin B’nin T.asahii izolatlarına karşı fungusidal aktivitesi genellikle yetersizdir. Ekinokandin grubu ilaçlar için ise, Trichosporon izolatlarında yüksek minimum inhibitör konsantrasyonu (MİK, μg/ml) değerleri elde edilmektedir. Triazol grubu antifungaller, Trichosporon enfeksiyonlarının tedavisinde tercih edilen ilaçlardır. Bu derleme yazıda, T.asahii ve enfeksiyonlarının genel özellikleri özetlen- miştir.

Abstract

Trichosporon species cause systemic, mucosa associated and superficial infections which include white piedra. Disseminated fungal infections due to Trichosporon species have increased in the recent years. Hematologic malignancy, cytotoxic chemotherapy, and organ transplantation are the main risk factors for disseminated Trichosporon infections. Two most common species that cause the disseminated Trichosporon infections are Trichosporon asahii and Trichosporon mucoides. Diagnosis and treatment of Trichosporon infections are difficult. Invasive trichosporonosis caused by T.asahii has a high mortality rate and a very poor prognosis. Fungicidal activity of amphotericin B against T.asahii isolates is inadequate. For echinocandin group of drugs, high minimum inhibitory concentration (MIC, μg/ml) values are obtained. Currently, triazole antifungal agents are the preferred drugs for the treatment of Trichosporon infections. In this review article general characteristics of T.asahii and its infecti- ons were summarized.