Karaciğer transplantasyonu sonrası gelişen oküler toksoplazmoz

Vildan OĞUZ AVKAN,Nilüfer KOÇAK,Hatice KÖSE,Tarkan ÜNEK,Mücahit ÖZBİLGİN,Sedat KARADEMİR,Süleyman KAYNAK

Özet

Solid organ transplantasyonu sonrası oküler toksoplazmoz, genellikle transplantasyonu izleyen ilk üç ay içinde primer enfeksiyon veya latent enfeksiyonun reaktivasyonu sonucu ortaya çıkmaktadır. Literatür- de az sayıda olgu raporu bulunmakla birlikte, ulaşılabildiği kadarıyla ülkemizden yapılan yayınlarda, ka- raciğer transplantasyonu yapılan olgularda oküler toksoplazmoz bildirimine rastlanmamıştır. Bu raporda karaciğer transplantasyonu sonrası ikinci yılda reaktivasyona bağlı oküler toksoplazmoz tanısı alan ve klin- damisin + trimetoprim/sülfametoksazol ile başarıyla tedavi edilen 35 yaşında bir kadın olgu sunulmakta- dır. Bu olgu ile, toksoplazma enfeksiyonlarının transplantasyondan sonra geç dönemde de reaktive ola- bileceği ve transplantasyon öncesi hastanın serolojik profilinin bilinmesinin takip ve tedavideki önemi vurgulanmıştır.

Abstract

Ocular toxoplasmosis after solid organ transplantation occurs usually within the first three months of primary infection or reactivation of latent infection. There are a few reports of ocular toxoplasmosis following liver transplantation in the literature, however, no reports were detected in the national data. In this report a 35-year-old female patient diagnosed as ocular toxoplasmosis following reactivation in the second year after liver transplantation, was presented. The case was successfully treated with trimet- hoprim/sulfamethoxazole and clindamycin. This case was presented to emphasize late presentation of toxoplasmosis in transplantation patients and to withdraw attention to the importance of serological in- vestigations done before transplantation.