Dergiler / MN Kardiyoloji / 2000 / Cilt: 7 - Sayı: 1

Aort koarktasyonu: Cerrahi tedavi sonrası uzun dönem takip ve rekoarktasyon tesbiti

Coarctation of the aorta: Long term follow up and prediction of recoarctation after surgical correction

Sayfa
47–49
DOI
—

Özet

AMAÇ: Opere aort koarktasyonlu hastaların uzun süreli takipleri sonrası rekoarktasyon oranı saptamaktı. YÖNTEM: Bu çalışmada 1972-1998 yılları arasında Siyami Ersek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Merkezinde aort koarktasyonu nedeniyle ameliyat edilen 32 hasta incelenmiştir. Hastaların 23 'ü erkek (%71.8), 9'u kadın (%28.2) olup yaş. ortalaması 18.06 yıldır. Hastalar Transtorasik Doppler ekokardiografi tetkiki ile ortalama 5.5 yıl takip edildi. BULGULAR: Transtorasik Doppler ekokardiografi ile takip sonrası 28(%87.5) hastanın ortalama gradienti 20 mmHg'nin altında. 4(%12.5) hastanın ise 20 mmHg'nın üzerinde idi. SONUÇ: Koarktasyon rekürensi multifaktöriyeldir ve her tip koarktasyon tamirinden sonra görülebilir. Rekoarktasyon açısından operasyon esnasındaki hastanın yaşı, koarkte segmentin yeri ve en önemlisi koarkte seğmentin tam olarak rezeke edilmesi büyük önem taşır. Bu hastaların takibinde transtorasik ekokardiografi rekoarktasyonun tespiti açısından ucuz. kolay ve kullanışlı bir tetkikdir.

Abstract

AIM: The purpose of this study is to predict the rate of recoarctation after surgical correction in long term follow up. METHODS: We present 32 coarctation patients which we operated in Siyami Ersek Thoracic and Cardiovascular Surgery Center between the years 1972 and 1988. Twenty three patients (71.8%) were male, 9 (28.2%) were female and mean age was about 18.06 years. In our study, the criteria of the recoarctation is a mean gradient above 20 mmHg at rest. After 5.5 year follow-up period, we evaluated patients with transthoracic Doppler echocardiography. RESULTS: We found that the mean gradient was below 20 mmHg in 28 patients (87.5%) and the mean gradient was above 20 mmHg only in 4 patients (12.5%). CONCLUSIONS: Recoarctation of the aorta is a multifactorial event and can be seen after all surgical techniques. Recoarctation depends on the age of patient at the surgery, the size of coarctated segment and resection of all segment of the coarctation. We concluded that in the postoperative follow up period of the aortic coarctation patients, transthoracic echocardiography is a cost effective, easy and accurate technique.

Anahtar kelimeler: Aort koarktasyonu,Tedavi sonucu,Tekrarlama,Kalp cerrahi işlemleri,İzleme çalışmaları,Ekokardiyografi