Dergiler / MN Kardiyoloji / 2003 / Cilt: 10 - Sayı: 4
İnternal mammarian arter greftinde entrensek aterosklerotik tıkanıklık: Olgu sunumu
- Dergi
- MN Kardiyoloji
- Sayfa
- 305–308
- DOI
- —
Özet
Koroner revaskülarizasyonda son yıllarda internal mammarian arter greftleri daha yaygın olarak kullanılmaya başlanmış ve yapılan birçok araştırmayla da diğer greftlere olan üstünlükleri vurgulandığından bugün en çok tercih edilen greft olmuşlardır. Bu çalışmada 62 yaşında bayan hastada uyguladığımız koroner revaskülarizasyoh için hazırlanan internal mammarian greftte (İMA) saptanan ve damar duvarında yaygın aterosklerotik kalsifikasyon, histopatolojik bulgusu arz eden entrensek aterosklerotik tıkanıklık bulgulanmış diyabetik olgumuzun bu nativ greft patolojisini literatür bilgisi ışığında irdeledik. IMA'da görülen aterosklerozun derecelendirilmesi koroner arter hastalığına eşlik eden diabetes, hipertansiyon, ileri yaş ve ek periferik damar hastalığı ile korelasyon göstermektedir. Bu nedenle bu tip riskli olgularda preoperatif rutin selektif internal mammarian arter anjiyografisi ve renkli Doppler ultrasonografi incelemelerinin gerçekleştirilmesinin gerekli olduğu kanısındayız.
Abstract
in recent years, internal mammarian artery (İMA) grafts are used more freguently for coronary revascularization and they are the most preferred grafts as their superiority to others are shovvn. in this study we evaluated the native pathology that we found in internal mammarian artery grafts' wall which was prepared for coronary revascularization of a 62 years old diabetic woman. Histopathologically there was disseminated atherosclerotic calcification, and intrinsic atherosclerotic occlusion. Grading of the atherosclerosis in İMA is correlated with diabetes, hypertension, advanced age and additional peripheral vessel disease found with coronary artery disease. So we believe that preoperative routine selective İMA angiography and coloured Doppler ultrasonography are necessary in these risky cases.