Dergiler / MN Kardiyoloji / 2001 / Cilt: 8 - Sayı: 3
Erişkin tip atrial septal defektlerde cerrahi sonuçlarımız ve yaklaşım tarzımız
- Dergi
- MN Kardiyoloji
- Sayfa
- 207–211
- DOI
- —
Özet
AMAÇ: Konjenital kalp hastalıkları içerisinde en sık gözlenen atrial septal defektin erişkin hasta populasyonunda cerrahi tedavisinin sonuçlarını araştırmak. GEREÇ VE YÖNTEM: GATA Haydarp aşa Eğitim Hastanesinde son 10 yılda müdahale ettiğimiz 108 vakayı retrospektrif olarak inceledik. BULGULAR: 72 vaka median sternotomi ile 36 vaka sağ minitorokotomi ile açıldı. Vakaların çoğu sekundum tip atrial septal defekt olup vakaların 62'si da primer sütür ile , 46'sında perikardial pacth ile onarım yapıldı. Erişkin tip atrial septallerde 34 tanesinde venöz dönüş anomalisi, 12 hastada ventriküler septal defekt, dört hastada mitral yetmezliği, iki hastada aort koartasyonu, üç hastada koroner arter hastalığı mevcuttu. Peroperatif ve perioperatif mortalite yok idi. Bir vaka postoperatif 4.ayda ani ölüm sendromu ile, postoperatif 6.yıl bir hasta akciğer kanseri nedeniyle exitus oldu. 10 yıllık deneyimlerimizde erişkin tip atrial septal defektlerin düşük mortalite ile yapılabildiğini ve kompleks olmayan vakalarda sağ minitorokotomi ile defektlerin güvenle kapatılabileceği kanısındayız. SONUÇ: 10 yıllık deneyimlerimizde erişkin tip atrial septal defektlerin düşük mortalite ile yapılabildiğini ve kompleks olmayan vakalarda sağ minitorokotomi ile defektlerin güvenle kapatılabileceği kanısındayız.
Abstract
AIM: To investigate the results of atrial septal defect in adult population. MATERIAL AND METHODS: We retrospectively analized the results of 108 patients who underwent surgical repair of atrial septal defect in our department during last 10 years. RESULTS: Surgical approach was through median sternotomy in 72 and right mini-thoracotomy in 36 of the cases. Majority of the cases were secundum type defects and 62 of the cases were repaired by primer suturation while 46 of them required closure by pericardial patch. Of the patients 34 had venous return anomaly, 12 had additional ventricular septal defect, 4 had mitral insufficiency, 2 had coarctation of aorta and 3 had coronary artery occlusion. There was no peroperative mortality or morbidity. One patient suffered sudden death at postoperative 4th month and another patient died because of pulmonary carcinoma 6 years after surgery. CONCLUSION: According to our experience during the period of ten years, surgical treatment of atrial septal defect can be performed with low mortality and morbidity and in simple cases can be safely repaired through right mimi-thoracotomy.