Dergiler / MN Kardiyoloji / 2004 / Cilt: 11 - Sayı: 1

Rilmenidinin kardiyak otonomik fonksiyonlar üzerine etkileri

The effect of single dose rilmenidine on heart rate variability on healthy volunteers

Sayfa
29–33
DOI
—

Özet

Amaç: Rilmenidin merkezi sinir sisteminde oluşturduğu sempatolitik etkileri ile antihipertansif olarak kullanılmaktadır. Rilmenidinin kardiyovasküler otonomik fonksiyonlar üzerine olan etkileri yeterince araştırılmamıştır. Çalışmamızda tek doz rilmenidin verilmesinin kardiyak otonomik etkilerini kalp hızı değişkenliği (KHD) parametreleri kullanarak araştırdık. Gereç ve Yöntem: Çalışma grubunu yaş ortalaması 28±2 olan 10 sağlıklı erkek olgu oluşturdu. Bireylere 1 mg rilmenidin veya eşdeğer plasebo, çift kör ve randomize olarak, 2 farklı günde verildi. KHD'nin zaman ve frekans bağımlı parametreleri ilaç öncesinde ve ilaç alımından 2 saat sonrasında, sırt üstü yatar ve izometrik el egzersizi sırasındaki 5 dakikalık sürekli elektrokardiyografik kayıtlar alınarak tespit edildi. Bulgular: Rilmenidin sırt üstü yatar pozisyondaki ortalama RR değerini artırırken (860 ms ve 929 ms, p<0.05), zaman bağımlı parametrelerde değişikliğe yol açmadı. Frekans bağımlı parametrelerde ise, rilmenidinin sırt üstü yatar pozisyondaki LF değerini anlamlı düzeyde azalttığı (131 ms2 ve 169 ms2, p<0.05), HF ve LF/HF oranını değiştirmediği gözlendi. El sıkma egzersizi sırasında rilmenidinin KHD üzerine etkisi saptanmadı. Sonuç: Tek doz rilmenidin istirahat sırasındaki vagal modülasyonu değiştirmeden vagal ton artışına ve sempatovagal balansı değiştirmeden sempatik modülasyonun azalmasına neden oldu. Hafif egzersiz sırasında ise HRV değişmedi.

Abstract

Aim: Rilmenidine was used as an antihypertensive drug via symphatolytic effect on central nervous system. The effect of rilmenidine on cardiovascular autonomic function wasn't known sufficiently. The aim of this study was to evaluate the acute effect of rilmenidine on cardiac autonomic function with using heart rate variability (HRV). Material and Method: Ten healthy men were accepted (mean age 28±2) to study. One mg rilmenidine or placebo was given to participtants in different days in a double blinded crossover randomized study protocol. Time domain and frequency domain parameters of HRV were determined before and after 2 hours later taking drugs during supine and handgrip exercise position with a 5 minutes electrocardiographic recording. Results: Rilmenidine increased mean RR during supine position (860 ms ve 929 ms, p<0.05), however it did't change other time domain parameters. In frequency domain parameters while rilmenidine decreased LF during supine position (131 ms2 ve 169 ms2, p<0.05), HF and LF/HF ratio weren't changed. Rilmenidine didn't affect HRV during hangrip exercise. Conclusion: Single dose rilmenidine increased vagal tonus while not affecting vagal modulation and decreased sympathetic modulation, while not changing the sympathovagal balance. These effects were not observed during handgrip exercise.

Anahtar kelimeler: Elektrokardiyografi,Antihipertansif ajanlar,Kalp hızı