Akut inferolateral miyokard enfarktüsü ile başvuran sol ana koroner arteri içeren çok damar koroner trombüs: Bir olgu sunumu

Multivessel coronary thrombosis in volving left main coronary artery; presenting with acute inferolateral myocardial infarction: A case report

Hatice TOLUNAY,Ayse YASAR SAATCI,Özge KURMUŞ,Cemal KÖSEOĞLU,Bilge DURAN,Mehmet BİLGE

Özet

Akut ST elevasyonlu miyokard enfarktüsünün erken fazında koroner anjiyografide sıklıkla enfarkt ile ilişkili arterin trombotik oklüzyo- nu saptanır. Fakat birden fazla damarın akut trombotik oklüzyonu nadir görülmektedir. Bu hastalarda sol ana koroner arterde trom- büs saptanması çok nadir rastlanan ve mortalitesi yüksek bir durum olmakla birlikte gerçek insidansı bilinmemektedir. Yazımızda elek- trokardiyografik olarak inferolateral derivasyonlarda ST elevasyonu ile başvuran ancak koroner anjiyografisinde sol ana koroner ar- ter ve sağ koroner arterde trombüslü lezyon saptanan ve mevcut lezyonlara aynı seansta başarılı perkütan revaskülarizasyon uygula- nan bir olguyu sunduk.

Abstract

Thrombotic occlusion of the infarct releated artery is usually was identified in coronary angiography in the early phase of acute ST el- evation myocardial infarction. But acute thrombotic occlusion of multivessel coronary arteries is rare. In these patients, left main coronary artery thrombosis is a rare but high mortality incident, though the real incident and mortality rates are unknown. Here we present a case with electrocardiographic ST elevation in the inferolateral leads, but in coronary angiography, with the left main coro- nary and right coronary artery lesions with thrombus. These lesions are successfully treated in the same session with percutaneous revascularization.