PAPP-A ve sCD40 Ligand Seviyelerinin Primer Perkütan Koroner Girişim Uygulanan Hastalarda Reperfüzyon Başarısını Değerlendirmedeki Kullanımı

Use of PAPP-A and sCD40 Ligand Levels to Assess Reperfusion Success in Patients Performing Percutaneous Coronary Intervention

Özet

Amaç: Bu çalışmada serum gebelikle ilişkili plazma protein-A (PAPP-A) ve solübl CD40 ligand (sCD40L) seviyelerinin primer perkütan ko- roner girişim yapılan hastalarda reperfüzyon başarısı ile ilişkisi incelendi. Gereç ve Yöntem: Primer perkütan koroner girişim planlanan 83 hastanın işlem öncesi kan örnekleri alındı. İşlem sonrası elektrokardi- yografi değerlendirmesinde ST segment rezolüsyonu no-reflow göstergesi olarak kabul edildi. Kan serum PAPP-A ve sCD40L seviyeleri ile no-reflow ilişkisi değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamıza toplam 83 hasta (17 kişi no-reflow; 66 kişi kontrol grubu) dahil edildi. No-reflow grubunda erkek cinsiyet sıklığı daha fazla, ağrı-balon ve kapı-balon süresi daha uzundu. Diğer aterosklerotik risk faktörleri ve laboratuvar parametreleri arasında iki grup arasında anlamlı fark saptanmadı. No-reflow grubunda kontrol grubuna göre sCD40L ve serum PAPP-A seviyeleri arasında anlam- lı fark saptanmadı (sırasıyla 2,3 ± 1,8, ng/mL vs 2,1 ± 1,3 ng/mL; p=0,57 ve 3,72±2,46 ng/mL vs 3,44±3,3 ng/mL; p= 0,76). Sonuç: ST yükselmeli miyokard enfarktüsü primer perkütan koroner girişim uygulanan hastalarda başvuru anında bakılan serum PAPP- A ve sCD40L seviyelerinin elektrokardiyografik olarak değerlendirilen “no-reflow” fenomeni sıklığıyla ilişkisi saptanmamıştır.

Abstract

Objective: In this study, we investigated the relationship between serum pregnancy associated plasma protein-A (PAPP-A) and solubl CD40 ligand (sCD40L) levels in patients undergoing primary percutaneous coronary intervention with reperfusion success. Material and Method: Blood samples of 83 patients who underwent primary percutaneous coronary intervention were included. Post- procedural electrocardiography evaluation was accepted as a no-reflow indicator of ST segment resolution. No-reflow relationship was assessed with blood serum PAPP-A and sCD40L levels. Results: A total of 83 patients (17 no-reflow, 66 control group) were included in the study. In the no-reflow group, the male sex frequency is higher, the pain-balloon and the door-balloon duration are longer. There were no significant differences between the two groups in other atherosclerotic risk factors and laboratory parameters. There was no significant difference between the levels of sCD40L and serum PAPP-A in the no-reflow group compared with the control group (2,3 ± 1,8, ng/mL vs 2,1 ± 1,3 ng /mL, p = 0,57 and 3, 72 ± 2.46 ng/mL vs 3.44 ± 3.3 ng/mL, p = 0.76). Conclusion: Serum PAPP-A and sCD40L levels were not correlated with the electrocardiographically assessed “no-reflow” phenominic frequency at the time of admission in patients who underwent primary percutan coronary intervention with ST-segment elevation my- ocardial infarction.