Dergiler / MN Kardiyoloji / 2002 / Cilt: 9 - Sayı: 5

İki farklı sol ventrikül hipertrofisi tipinde kalp hızı değişkenliği analizi

Analysis of heart rate variability in two different types of left ventricular hypertrophy

Sayfa
319–324
DOI
—

Özet

AMAÇ: Bu çalışmada hipertrofik kardiyomiyopatili (HKMP) ve esansiyel hipertansiyona ikincil konsantrik sol ventrikül hipertrofisi (KSVH) gelişen olgularda kalp hızı değişkenliği (KHD) ölçümü ile iki farklı SVH formunda kalbin otonom fonksiyonları değerlendirildi. GEREÇ VE YÖNTEM: Ekokardiyografik olarak HKMP tanısı kesinleşmiş 22 hasta (9'u erkek, 13'ü kadın, yaş ort: 51±12.9), hipertansiyona ikincil KSVH gelişen 22 hasta (12'si erkek, 10'nu kadın, yaş ort: 54±9) ve kontrol grubu olarak da 22 sağlıklı kişi (11'i erkek, 11'i kadın, yaş ort: 51±4) çalışmaya alındı. Ekokardiyografik değerlendirme sonrası her üç gruba bazal KHD değerlerini (pNN50, RMSSD ve SDNN) saptamak için 24 saatlik Holter EKG monitorizasyonu uygulandı. BULGULAR: HKMP ve KSVH grupları arasında bazal KHD indeksleri kontrol grubuna göre anlamlı derecede düşük bulunmasına karşın, her iki grupta KHD indeksleri açısından anlamlı fark yoktu. HKMP grubunda sol ventrikül çıkış yolu gradiyenti, senkop ve aritmi ile KHD arasında anlamlı bir ilişki saptanamadı. HKMP grubunda KHD'nin parasempatik indeksleri ile sol atriyum çapı arasında ters bir bağlantı olduğu halde KSVH grubunda benzer bir bağlantı yoktu. SONUÇ: Sonuç olarak, hem HKMP hem de KSVH grubunda KHD indekslerinde azalma olmasına karşın, sol ventrikül hipertofi tipinin KHD verileri üzerine belirleyici bir faktör olmadığı saptandı. Ayrıca her iki grupta KHD verileri ile aritmi, senkop gibi klinik olaylar arasında bir ilişki saptanamadı.

Abstract

AIM: In this study, we investigated the heart rate variability (HRV) indexes in two different types of left ventricular hypertrophy (LVH) model as in patients with hypertrophic cardiomyopathy (HCMP) and essential hypertension. MATERIAL AND METHODS: There were 22 patients (m/f: 9/13, mean age: 51±12.9) in HCMP group, 22 patients (m/f: 12/10, mean age: 54±9) in hypertensive concentric LVH group and 22 healthy subjects (m/f: 11/11, mean age: 51±4) in control group. After the echocardiographic examination, all patients underwent 24 hours Holter ECG monitoring for the assessment of HRV indexes (pNN50, RMSSD and SDNN). HRV indexes were detected as decreased in HCMP and concentric LVH groups to the control subjects, but there were no statistically significant difference between two groups. We could not find any relationship between RESULTS: HRV indexes and left ventricular outflow track obstruction, arrhytmias and syncope in HCMP patients. There was negative correlation between parasympatethic parameters of HRV and left atrial dimensions in HCMP group, but not for hypertensive concentric LVH group. CONCLUSION: In conclusion; HRV indexes are decreased in patients with left ventricular hypertrophy. The shape of hypertrophy does not seems to have an effect on HRV indexes. HRV parameters have no predictive value on arrhytmias and syncope in patients with HCMP or hypertensive LVH.

Anahtar kelimeler: Ekokardiyografi,Kardiyomiyopati, hipertrofik,Hipertansiyon,Kalp hızı,Ventriküler fonksiyon, sol