Dergiler / MN Kardiyoloji / 2003 / Cilt: 10 - Sayı: 1
Kardiyak sendrom X ve aort sertliği
- Dergi
- MN Kardiyoloji
- Sayfa
- 11–15
- DOI
- —
Özet
Amaç: Aort elastikiyeti ile kardiyovasküler mortalitenin birbiriyle yakından ilişkili bulunması son yıllarda aort sertliği ile ilgili çalışmalara ilgiyi arttırmıştır. Mevcut çalışma küçük damarlarda genel bir vazodilatasyon bozukluğu olduğu düşünülen kardiyak sendrom X'li hastalarda aortun elastikiyet fonksiyonlarını incelemek için planlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya tipik göğüs ağrısı şikayeti olan ve iskemisi egzersiz testi ile kanıtlanmış aynı zamanda koroner anjiyografiye göre normal koroner arterlere sahip 18 hasta dahil edildi. Kontrol grubu ise göğüs ağrısı nedeniyle koroner anjiyografi uygulanan hastalardan normal koroner arterlere sahip ve anjiyografi sonrası yapılan herhangi bir stres testi ile iskemi gösterilememiş bireylerden oluşturuldu. Anti-iskemik ilaçlar ekokardiyografik incelemeden 4 hafta önce kesildi ve bütün hastalara sol lateral dekübitis pozisyonunda iken Hewlett-Packard Sonos 1500 cihazı ve 2.5 MHz transdüser kullanılarak transtorasik yaklaşımla ekokardiyografik muayene yapıldı. Bulgular: Çıkan aortanın siklik çap değişimi sendrom X grubunda kontrol grubuna göre daha düşüktü (0.15±0.04cm/m2 karşı 0.28±0.12 cm/m2, p<0.001). Aortik strain (9±3 karşı 18±8, p<0.001) ve distensibilite (4.01±1.71. karşı 9.95±5.08, p<0.001) sendrom X grubunda kontrol grubuna göre bariz olarak düşük bulundu. Sonuç: Kardiyak sendrom X'li hastalarda aort elastikiyeti bozulmaktadır. Böylece sendrom X sadece koroner mikrosirkülasyona özgü olmaktan çok yaygın bir damar hastalığı olabilir.
Abstract
Aim: Recently, the close relationship between aortic stiffness and cardiovascular mortality have been aroused investigators interest on studies related to aortic stiffness. This study aims to investigate aortic stiffness parameters in patients with cardiac syndrome X whose disorder believed to be a generalized disturbance of the vasodilator function of small arteries. Material and Methods: 18 patients with typical chest pain and angiographically normal coronary arteries associated with a positive exercise test were included in the study. The control group was consisted of 27 patients with angiographically normal coronary arteries and no ischemia on exercise testing. Antianginal medications were witheld 4 weeks before the study and transthoracic echocardiography was performed using a Hewlett-Packard Sonos 1500 instrument (Hewlett-Packard, Andover, Mass.) with a 2.5 MHz phased array transducer. Results: The aortic diameter change was lesser in the syndrome X group than in the control group (0.15±0.04 versus 0.28±0.12, p<0.001). Likewise, aortic strain (9±3 versus 18±8, p<0.001) and distensibility (4.01±1.71 versus 9.95±5.08, p<0.001) was significantly lower in the syndrome X group than in the control group. Conclusion: The deterioration in aortic elasticity properties in patients with cardiac syndrome X suggest that this disease might be a more generalized disturbance of the vasculature.