Dergiler / MN Oftalmoloji / 2001 / Cilt: 8 - Sayı: 3

Metil alkol intoksikasyonunda göz bulguları

Ocular findings in methyl alcohol intoxication

Sayfa
255–258
DOI
—

Özet

AMAÇ: Metanol, pek çok ürün içerisinde yer alıp, kaza sonucu yada intihar amaçlı olarak alındığında ciddi toksik optik nöropatiye ve sistemik hasara neden olmaktadır. Bu çalışmada metil alkol intoksikasyonlu olgularımızda saptanan göz bulguları irdelenmiştir. GEREÇ VE YÖNTEM: 1995-1999 yılları arasında iki ayrı merkeze başvuran 6 erkek olgu çalışma kapsamına alınmıştır. Olguların tümünde kronik alkol kullanım öyküsü mevcut olup, kolonyanın içki veya intihar amacıyla alınması söz konusudur. Olguların ilk müdahaleleri vital fonksiyonları sağlama yönünde yapılmıştır. Erken başvuran olguların birine hemodiyaliz uygulanırken, diğeri eksitus olmuştur. Olguların görme keskinliği, fundus muayenesi, kan gazları ölçümü, yanıt alınabilenlerde görsel uyarılmış potansiyel (VEP) ve görme alanı ile bilgisayarlı tomografi veya magnetik rezonans ile beyin görüntülemesi yapılmıştır. BULGULAR: Olguların ikisi sivil, diğerleri ise asker olup, yaşları 21-26 arasında değişmekteydi. Olguların, intoksikasyonu takiben ilk 24 saat içerisinde yapılan muayenelerinde görme keskinliği ışık hissi yokluğu ile 2 metreden parmak sayma arasında değişmekteydi. Tüm olgularda, erken dönemde optik sinir başının hiperemik olduğu ve peripapiller sinir lifleri katında ödem olduğu saptanmıştır. Üçüncü ayda yapılan muayenede ise, tüm olgularda bilateral optik atrofi görülüp, görme keskinliği sadece bir olguda 10/10'a çıkmıştır. SONUÇ: Metil alkol intoksikasyonlu olgularda görülen göz bulguları erken tanı konması, prognozun belirlenmesi ve tedavide yönlendirici olmaktadır.

Abstract

PURPOSE: Methyl alcohol is found in many products and causes severe toxic optic neuropathy and some systemic problems. In this study, we evaluated the ocular signs of methyl alcohol intoxication in six patients. MATERIAL AND METHODS: We evaluated to six male patients between 1995 and 1999 who received in two seperate medical centers for the methyl alcohol intoxication. All patients had a history of chronic alcoholism or cologne drinking either as a drink or for the purpose of suicide. At the medical centers, first procedure were applied for maintenance of vital functions. Two patients who were taken in hospital early, one of them underwent hemodialysis and the other was died. Visual acuities, fundus examination, measure to blood gasses, cranial tomography or magnetic resonance imaging and if could be visual evoked potentials (VEP) and perimetry was done. RESULTS: Two of the six patients were civilian and others from the military service. The patients' ages ranged between 21 and 26. Visual acuities ranged between light perception loss and finger counting from 2 meters in the first 24 hours following intoxication. In early stage, there were hyperemia of optic nerve head and edema of peripapillary fibers in all cases. At the examinations in third month, there were bilateral optic atrophy in all cases and visual acuities were increased to 10/10 in only one case. CONCLUSION: Ocular findings in cases of methyl alcohol intoxication are leading in detection of prognosis, early diagnosis and treatment.

Anahtar kelimeler: Alkol kullanımı,Alkol zehirlenmesi,Alkole bağlı bozukluklar,Optik sinir,Görme keskinliği,Alkolizm,Metanol