Dergiler / MN Oftalmoloji / 2004 / Cilt: 11 - Sayı: 1
Sistemik izotretinoin tedavisinin erken döneminde gözyaşı değişiklikleri
- Dergi
- MN Oftalmoloji
- Sayfa
- 24–26
- DOI
- —
Özet
Amaç: Sistemik izotretinoin tedavisinin birinci ayında gözyaşı değişikliklerini ve diğer göz komplikasyonlarını araştırmak. Gereç ve Yöntem: Nodülokistik akne nedeniyle sistemik izotretinoin tedavisi başlanan 20 olgu çalışmaya dahil edildi. Olgular tedaviye başlamadan önce ve tedavinin birinci ayında Schirmer testi, gözyaşı kırılma zamanı, subjektif şikayetler ve korneanın flöresein ile boyanması yönünden prospektif olarak değerlendirildi. Hastaların renkli görmeleri test edildi ve gece görmeleri sorgulandı. Schirmer testi 10 mm'nin, gözyaşı kırılma zamanı 10 sn'nin altında anormal kabul edildi. İstatistiksel incelemeler Wilcoxon testi ve ki-kare testi kullanılarak yapıldı. Bulgular: Tedavinin birinci ayında, Schirmer testi ortalama 19.2±7.3 mm'den 13.2±6.6 mm'ye (p<0.05), gözyaşı kırılma zamanı ortalama 16.9±2.9 sn'den 11.1±3.4 sn'ye indi (p<0.05). Birinci ayın sonunda, Schirmer testi 13 (%65) olguda, gözyaşı kırılma zamanı 10 (%50) olguda patolojik sonuç verdi. Sekiz olguda (%40) göz kuruluğuna bağlı olarak subjektif yakınmalar ortaya çıktı. Olguların görme keskinliği, renkli görme ve gece görmelerinde bir değişiklik oluşmadı. Sonuç: Sistemik izotretinoin tedavisinin birinci ayında kuru göz semptom ve bulguları ortaya çıkmaktadır. İzotretinoin tedavisi düşünülen olgularda, ek olarak yapay gözyaşı başlanmasının yararlı olacağını düşünmekteyiz.
Abstract
Purpose: To investigate tear changes and other complications in early period of systemic isotretinoin therapy. Material and Methods: Twenty subjects beginning systemic isotretinoin for nodulocystic acne were included in the study. Patients were evaluated in terms of Schirmer 1 test, tear film break up time, presence of subjective complaints, and corneal staining with fluorescein before and one month after isotretinoin treatment, prospectively. Color visions of subjects were tested and their night visions were asked. Schirmer score under 10 mm and tear film break up time under 10 seconds were accepted as abnormal. Statistical analyses were performed with Wilcoxon test and chi-square test. Results: At the first month of the treatment, Schirmer scores decreased from 19.2±7.3 to 13.2±6.6 mm (p<0.05) and tear film break up time decreased from 16.9±2.9 to 11.1±3.4 seconds (p<0.05). At the end of first month, Schirmer test in 13 (65%) cases and tear film break up time in 10 (50%) cases yielded abnormal results. Subjective complaints developed in eight (40%) cases related to dry eyes. Any change in visual acuity, color vision, or night vision of the subjects didn't develop. Conclusion: Dry eye symptoms and signs appear in the first month of the isotretinoin treatment. In cases considering isotretinoin treatment, we think that supplementary artificial tears may be helpful.