Assessment of Heart Rate Recovery with GATED-Myocardial Perfusion Scintigraphy Outcome in Patients with Coronary Artery Disease: A Retrospective Study and Institutional Experience

Koroner Arter Hastalarında GATED-Miyokard Perfüzyon Sintigrafisi Sonuçlarının Kalp Hızı Toparlanma İndeksi ile Birlikte Değerlendirilmesi: Retrospektif Çalışma ve Kendi Deneyimlerimiz

Özet

Bu çalışmada koroner arter hastalığı (KAH) olan ya da şüphesiyle incelenen hastaların mevcut durumlarının daha iyi değerlendirilmesi için miyokard perfüzyon sintigrafisi (MPS) ve kalp toparlanma hızlarının birlikte değerlendirilmesinin sonuçlar üzerine olan etkisi araştırıldı. Yöntem: Çalışma retrospektif özellikte olup toplam üç yüz elli hasta dahil edildi. Anjina pektoris ve KAH öyküsü bulunan 200 kişi hasta grubunu, KAH öyküsü bulunmayan 150 hasta ise kontrol grubunu oluşturdu. Hastalara Bruce protokolüne göre efor testleri yaptırılarak kalp toparlanma hızları ölçüldü. MPS sonuçları kalp hızı toparlanma indeksleri ile birlikte değerlendirildi. Bulgular: Koroner hastalığı olmayan hasta grubunda MPS sonuçları ve kalp hızı toparlanma indeksleri birlikte değerlendirildiğinde istatiksel olarak anlamlı fark bulunmadı. Ancak, üç damar hasta grubunun değerlendirilmesinde sadece MPS sonuçları yapılan değerlendirmede hastaların 27'si (%36) normal bulunurken, kalp hızı toparlanma indeksleri ile birlikte değerlendirildiğinde hastaların dördü (%5,3) normal olarak saptandı. Sonuç: Stres MPS sırasında elde edilen kalp hızı toparlanma ölçümleri hastaların değerlendirilmesinde önemlidir. Bu nedenle, MPS sonuçlarının kalp hızı toparlanma ölçümleri ile birlikte değerlendirilmesi olası KAH varlığını daha doğru öngörebilir

Abstract

This study aimed to investigate the effects of assessment with myocardial perfusion scintigraphy (MPS) and heart rate recovery (HRrec) measurements in combination to evaluate the current status of patients with a diagnosis or suspicion of coronary artery disease (CAD). Methods: A total of 350 patients were included in the study. CAD group consisted of 200 patients with stable angina pectoris and a known history of CAD, while the control group consisted of 150 patients with suspicious stress test who had no history of known CAD. In order to calculate the HRrec index, the treadmill exercise test was performed in all patients according to the Bruce protocol. The MPS results were evaluated for the presence or absence of myocardial ischemia and infarction by visual and quantitative (summed stress score and summed difference score) assessments. Results: When the MPS results and HRrec were evaluated together, there was no statistically significant difference in the non-CAD group. But, when GATED-MPS was evaluated alone in the triple-vessel patient group, 27 (36%) patients were found to be normal while evaluated with HRrec, four (5.3%) patients were found to be normal. Conclusion: HRrec measurements obtained during stress MPS is important in patient evaluation. Therefore, evaluation of MPS results and HRrec measurements together may provide a more accurate estimation of possible presence of CAD in patients