Findings of Gynecomastia That Developed in Follow-up Secondary to Bicalutamide Treatment on Bone Scan

Kemik Sintigrafisinde Bicalutamide Tedavisine Sekonder Takipte Gelişen Jinekomasti Bulguları

Özet

Prostate cancer is a common neoplastic disease especially in elder patients. Metastatic prostate disease has low five-year survival rate. Bicalutamide is an androgen receptor antagonist that acts as an inhibitor by competizing androgen receptors in the target tissue and used as a treatment option in prostate cancer. Bone scan was performed on a 79-year-old male with prostate cancer in our department. Blood pool images showed bilateral hyperemia in the breast regions which was not present on the previous scan one year ago. On physical examination, there was bilateral painful gynecomastia. It was learned that the patient was given Bicalutamide therapy after the first bone scan. Blood pool images may detect this side effect and should be evaluated with physical examination in case of clinical doubt.

Abstract

Prostat kanseri, ileri yaşlarda görülme sıklığı artan ve uzak metastazı olan hastalarda 5 yıllık sağkalım oranı önemli ölçüde düşük seyreden bir neoplazidir. Bicalutamide, prostat kanserli hastalarda kullanılan ve hedef dokudaki androjen reseptörleri ile kompetisyona girerek inhibitör etki gösteren bir ilaçtır. Prostat kanseri nedeniyle takip edilen 79 yaşındaki erkek hastaya bölümümüzde kemik sintigrafisi çekildi. Kan havuzu görüntülerinde bir yıl önceki incelemesinde gözlenmeyen, her iki meme bölgesinde hiperemi gelişimi görüldü. Hastanın fizik muayenesinde bilateral ağrılı jinekomasti tespit edildi. İlk sintigrafisinden sonra hastaya Bicalutamide tedavisi başlandığı öğrenildi. Kan havuzu görüntüleri bu yan etkiyi tespit edebilir ve klinik şüphe halinde fizik muayene ile birlikte değerlendirilmelidir