Keratokonusta intrakorneal kalka uygulaması

Özet

Amaç: İlerleyici keratokonus hastalarında intrakorneal halka (İKH) uygulamasının etkin- liğini ve güvenilirliğini değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza, Türkiye Hastanesi Göz Kliniği’nde, 2008 - 2011 yılları arasında intrakorneal halka (Ferrara Rings, AJL Ophthalmic, Alava, Spain) takılmış 45 kera- tokonus hastasının 57 gözü dahil edildi. Çalışma retrospektif olarak tasarlandı. Hastalar üçer aylık aralıklarla 12 ay süre ile takip edildi. Bulgular: Gözlerin 52’sine çift halka, 5’ine tek halka takılmıştı. Hastaların ortalama yaşı 26,84 ± 8,76 yıl idi. Ameliyat öncesi ortalama keratometri değeri 52,54 ± 5,02 dioptriden ame- liyat sonrası 12. ayda 48,83 ± 4,46 dioptriye geriledi (p=0,000). Ameliyat öncesi Snellen eşe- linde ortalama en iyi düzeltilmiş görme keskinliği 0,30±0,21’den ameliyat sonrası 0,58± 0,21’e çıktı (p=0,000). Ameliyat öncesi ortalama -4,51±3,30 Dioptri (D) olan sferik değer, ameliyat sonrası 12. ayda -1,81±2,29 D’ye geriledi (p=0,000). Ameliyat öncesi ortalama -6,26 ± 2,66 D olan silindirik değer, ameliyat sonrası 12. ayda -3,75 ± 2,59 D’ye geriledi (p=0,000). Ameliyat sonrası komplikasyon olarak, bir olguda korneada incelme ve erime, başka bir ol- guda da desme membranı kırışıklığı gelişti. Sonuç: Keratokonus hastalarında, İKH uygulaması, keratometrik ve astigmatik değerler- de azalma ile birlikte görme keskinliğini arttırmaktadır; ayrıca komplikasyon oranı düşüktür.

Abstract

Aim: To evaluate the safety and effectivity of intracorneal ring implantation (ICRI) in pro- gressive keratoconus patients. Material and Method: Fifty seven eyes of 45 keratoconus patients who underwent ICRI (Ferrara Rings, AJL Ophthalmic, Alava, Spain) between 2008 and 2011 years at Türkiye Hospital Eye Clinic, were involved in this study. It is a retrospective study. The patients were followed up 12 months at 3 months intervals. Results: Double ICRs were implanted in 52 eyes and single ICR was implanted in 5 eyes. Mean age of the patients was 26.84 ± 8.76 years. Mean keratometry value decreased from 52.54±5.02 Diopters (D) to 48.83±4.46 D at 12th month postoperatively (p=0.000). BCDVA improved from 0.30±0.21 (Snellen Chart) to 0.58 ± 0.21 (p=0.000). Mean spherical error de- creased from -4.51±3.30 D preoperatively to -1.81±2.29 D at postoperative 12th month (p=0,000). Mean cylindrical error decreased from -6.26±2.66 D to -3.75±2.59 D (p=0.000). Post-operative complications were corneal thinning and melting in one case, and descement membrane wrinkles in one case. Conclusion: ICRI in progressive keratoconus patients decreases keratometric and astig- matic values, increases visual acuity; and also its complication rate is low