Dergiler / Okmeydanı Tıp Dergisi / 2015 / Cilt: 31 - Sayı: 1
İntrakonal Büyük Hemanjiomlarda Küçük Kesi ile Cerrahi Yaklaşım
- Sayfa
- 42–45
- DOI
- —
Özet
Kırk yedi yaşında, kadın hasta, tarafımıza optik sinir gliomu düşünülerek refere edildi. Oftalmolojik muayenesinde; görme keskinliği sağ gözde +0.50 tashihle tam iken, sol gözde +3.00 sferik ve +0.75-60 silindirik ile 0.2 düzeyindeydi. Ön segment muayenesinde herhangi bir bulgu saptanmayan hastada fundus muayenesinde sol optik disk ve çevresinde kabarıklık, retinal kırışıklık ve retinal damarlarda kıvrımlanma artışı saptandı. Hertel exoftalmometre (HE) ile yapılan ölçümde sağ 16 mm, sol ise 19 mm idi. Manyetik rezonans (MR) görüntülemede kavernöz hemanjiom için tipik olan intrakonal kitle bulgusu gözlendi. Transkonjunktival ön orbitotomi yoluyla opere edilen hastada postoperatif proptozis, görme keskinliği ve fundus bulgularında düzelme sağlanırken, postoperatif 3. aya kadar devam eden mediyal rektus paralizisi gelişti
Abstract
47 year old female patient has been referred to our clinic with the presumptive diagnosis of optic nerve glioma. Best corrected visual acuity was 10/10 (+0.50 D) on the right and 2/10 (+3.00 +0.75 axis 60) on the left. Anterior segment examination was normal on both sides and fundus examination revealed optic disc edema and vascular engorgement on the left. Right fundus appeared normal. Measurements taken with Hertel exoftalmometer (HE) was 16 mm on the right and 19 mm on the left. Magnetic resonance (MR) imaging revealed intraconal mass lesion typical for cavernous hemangioma. The patient has been operated with anterior orbitotomy via transconjunctival route and showed improvement in her proptosis, visual acuity and fundoscopic appearence. We report postoperative temporary medial rectus paralysis that persisted until 3 months postoperatively and resolved thereafter