Dergiler / Mikrobiyoloji Bülteni / 2003 / Cilt: 37 - Sayı: 2

Böbrek ve kemik iliği / kök hücre alıcılarında insan herpesvirus 6 enfeksiyonunun araştırılması

Investigation of human herpesvirus 6 infections in kidney and bone marrow / stem cell transplant recipients

Sayfa
179–186
DOI
—

Özet

Bu çalışmada, 39 böbrek alıcısı ile 9 kemik iliği/kök hücre alıcısında aktif insan herpesvirus 6 (HHV-6) enfeksiyonunun varlığı araştırılmıştır. Bu amaçla hastaların serum örneklerinde "nested" polimeraz zincir reaksiyonu (nPZR) yöntemiyle HHV-6 DNA'sı çalışılmıştır. Ayrıca transplantasyon öncesinde seronegatif hastaları saptamak ve aktif/primer enfeksiyonda IgM yanıtını görmek için, HHV-6 IgM ve IgG antikorları da mikro-enzim immünoassay (EIA) yöntemiyle araştırılmıştır. Böbrek alıcılarının %15.3'ünde, kemik iliği/kök hücre alıcılarının %22.2'sinde HHV-6 DNA pozitifliği ile aktif HHV-6 enfeksiyonu belirlenmiştir. Aktif HHV-6 enfeksiyonu, böbrek alıcılarında asemptomatik reaktivasyon, graft disfonksiyonu ve sitomegalovirus hastalığı ile, kemik iliği/kök hücre alıcılarında ise ateş ve "graft versus hoşt" hastalığı ile ilişkili bulunmuştur. Sonuç olarak, nPZR yöntemiyle serumda HHV-6 DNA araştırılmasının aktif HHV-6 enfeksiyonunu göstermek amacıyla laboratuvarda kolay kullanılabilecek yöntem olduğu görülmüştür. HHV-6 IgG antikorlarının hastalarda primer ve reaktivasyon/ reenfeksiyon ayrımını yapmada yararlı olduğu, ancak HHV-6 IgM antikorlarının HHV-6 enfeksiyonunu saptamada değerinin kısıtlı olduğu sonucuna varılmıştır.

Abstract

In this study, active human herpesvirus (HHV)-6 infection were investigated in 39 renal and 9 bone marrow/stem cell transplant recipients. For this purpose, the presence of HHV-6 DNA in patients sera have been searched by nested polymerase chain reaction (nPCR). in addition, HHV-6 IgM and IgG antibodies were performed by micro-enzyme immünoassay (EIA) to detect seronegative patients before transplantation and IgM response in active or primary HHV-6 infection. Active infection with HHV-6 DNA positivity was detected in 5.3% of renal and 22.2% of bone marrow/stem cell transplant recipients. Active HHV-6 infection was found to be related with asemptomatic reactivation, graft disfunction and cytomegalovirus disease in renal transplant recipients, and, fever and graft versus hoşt disease in bone marrow/stem cell transplant recipients. it has been concluded that, the investigation of HHV-6 DNA by nPCR in the transplant sera, was a practical and useful method for the laboratories, in order to diagnose active HHV-6 infection, while HHV-6 IgG antibody detection was also useful for the differentional diagnosis of primary infection or reactivation/reinfection, but HHV-6 IgM antibodies has low value to detect active HHV-6 infection.

Anahtar kelimeler: Kemik iliği,Kök hücre nakli,Herpesvirus 6, insan,Herpesviridae enfeksiyonları,Kök hücreler,Böbrek