Erkeklerde osteoporoz

Özet

Erkekte osteoporoz ciddiyeti her geçen gün daha iyi anlaşılan bir sağlık sorunudur. Tüm kalça kırıklarının %30'u, vertebra fraktürlerinin %20'i erkeklerde olmaktadır. Bu çalışmada sistemik hastalığı olmayan, osteoporoz için risk faktörü kabul edilen ilaçları kullanmayan, osteoporotik kırık öyküsü bulunmayan 19 erkek hasta çalışmaya alındı. Parathormon (PTH), kemik yapım belirteci olarak osteokalsin, yıkım belirteci olarak deoksipiridinolin (DPD) düzeyleri bakıldı. Dual Energy X-ray Absorptiometry (DEXA) ile onaltı hastada lomber ve sol femur kemik dansitometrik ölçümü yapıldı. Osteoporoz ve osteopeni tanısı için Dünya Sağlık Örgütü (DSO) kriterleri kullanıldı. Yaş ortalaması 69.3 olan 19 hastada osteokalsin hastaların %42.1' inde artmışken DPD hastaların %73.7'inde artmıştı. PTH bir hasta dışında normaldi. 16 hastanın lomber bölge ve sol femurdan yapılan DEXA ölçümlerinde L2-4 T skoru dört hastada osteopenik (%25), dört hastada osteoporotik olarak (%25) saptandı; femur Ward's T skoru ise 7 hastada osteoporotik. (%37.5), 7 hastada osteopenik (%37.5) düzeydeydi. İleri yaştaki erkeklerde osteoporoza sıkça rastlanmaktadır. Özellikle risk faktörü taşıyan erkekler osteoporoz açısından değerlendirilmeli, mortalité ve morbiditeyi önlemek için erken tanı ve tedavi sağlanmalıdır.

Abstract

Osteoporosis in men is now recognized as an increasingly important public health issue. About 30 % of hip fractures and 20 % of vertebral fractures occur in men. In the present study, we examined 19 men who did not have major risk factors that might affect bone mass. Parathormone(PTH), osteocalcin (marker of bone formation, OC) and deoxypyridinoline (marker of bone résorption, DPD) were measured. The bone mineral density (BMD) measurements in 16 men were performed by dual-energy X-ray absorbtiometry (DXA) from lumbar spine (L2-4), and left hip. Bone density at each site was categorized as osteoporosis or osteopenia according to World Health Organization (WHO) criteria. In 19 patients with a mean age of 69 years, PTH levels were in the normal range except one patient. OC levels were elevated in %42.1 and DPD levels were elevated in 74 % of patients. L2-4 T score was osteoporotic (25%) in 4 patients and osteopenic (25%) in 4 patients. Femur Ward's T score was osteoporotic (37.5%) in 7 patients and osteopenic (37.5%) in 7 patients. Osteoporosis is a significant problem in older men. Increased awareness for the risk factors of male osteoporosis is an important issue. Early diagnosis and treatment would help to reduce morbidity and mortality resulting from osteoporotic fractures.