Kalkaneal kantitatif ultrason ve falangeal radyografik absorpsiometrinin osteoporoz tanısındaki değeri: Karşılaştırmalı çalışma

The value of calcaneal quantitative ultrasound and phalangeal radiographic absorbsiometry in diagnosis of osteoporosis: A comparative study

Özet

Amaç: Osteoporoz tanısında günümüzde en geçerli teknik çift-enerji x-ışın absorpsiyometridir (DEXA). Bu çalışmanın amacı kalkaneal kantitatif ultrason (QUS) ve falangeal radyografik absorpsiyometrinin (RA), duyarlılık ve özgüllüğünü ortaya koymaktı. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya yaş aralığı 30-81 olan, 69 kadın olgu alındı. Tüm olguların el falangeal kemik mineral yoğunluğu (KMY), RA; kalkaneal KMY, QUS; lomber omurga ve kalça KMY ölçümleri DEXA ile yapıldı. QUS ve RA ile yapılan tarama sonuçları DEXA sonuçları ile istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Bulgular: QUS ile ölçüm yapılan 21 olguda (%30,4) osteopeni, 31 olguda (%44,9) osteoporoz, RA ile ölçüm yapılan 21 olguda (%30,4) osteopeni, 33 olguda (%47,8) osteoporoz vardı. Lomber vertebra DEXA sonuçlarına göre; 21 olguda (%30,4) osteopeni, 30 olguda (%43,5) osteoporoz, kalça DEXA sonuçlarına göre; 26 olguda (%37,7) osteopeni, 19 olguda (%27,5) osteoporoz vardı. QUS için duyarlılık, özgüllük, pozitif ve negatif kestirim değeri osteoporoz tespit edilen olgularda sırasıyla %66,7, %78,8, %77,4, %68.4 idi. RA için ise sırasıyla %75, %81,8, %81,8, %75 olarak bulundu. Sonuçlar: QUS ve RA'nın güvenilir ve pratik bir yöntem olduğu görülmektedir. Lomber vertebra DEXA sonuçlarının RA sonuçları ile yüksek derecede uyumlu çıkması nedeniyle osteoporozlu olguların belirlenmesinde RA faydalı bir teknikdir.

Abstract

Aims: The current method for screening osteoporosis involves dual-energy x-ray absorptiometry (DEXA). The aim of this study to determine specifity and sensitivity of the calcaneal quantative ultrasound (QUS) and radiographic absorbsiometri (RA). Materials and Methods: We enrolled a total of 69 community-dwelling people aged between 30-81 years. Of all the patient's phalangeal bone mineral density (BMD) was measured using RA; calcaneal BMD was measured by using QUS; lumbar spine and hip regions BMD was measured using by DEXA. The screening results conducted by QUS and RA were compared with the DEXA results. Results: While QUS measurements revealed osteopenia in 21 cases (30.4%) and osteoporosis in 31 cases (44.9%); RA measurements revealed osteopenia in 21 cases (30.4%) and osteoporosis in 33 cases (47.8%). Whereas according to lumbar vertebra DEXA results: 21 cases revealed osteopenia, and 30 cases revealed osteoporosis; according to hip DEXA results: 26 cases revealed osteopenia, and 19 cases revealed osteoporosis. The sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value for identifying cases with osteoporosis by QUS were 66.7%, 78.8%, 77.4%, 68.4%, respectively, and by RA were 75%, 81.8%, 81.8%, 75%, respectively. Conclusion: QUS and RA seem to be valid and practical method. Due to highly concordant RA and lumbar vertebral DEXA results, RA appears to be a useful technique for assessing osteoporosis.