Dergiler / Osteoporoz Dünyasından / 2002 / Cilt: 8 - Sayı: 1

Postmenopozal osteooporoz tedavisinde sürekli ve intermitan kalsitonun uygulamalarının etkinliği

The effect of continous intermittent calcitonin in the treatment of postmenopausal osteoporosis

Sayfa
9–14
DOI
—

Özet

Bu çalışma postmenopozal osteoporozu olan kadınlarda sürekli ve İntermitan kalsitonin tedavisinin etkinliğini araştırmak üzere planlandı. Çalışmaya 68 hasta dahil edildi ve hastalar randomize olarak 2 gruba ayrıldı. Otuz üç hastadan oluşan 1. gruba 1 yıl süreyle 200 IU/gün dozda nasal salmon kalsitonini (sCt) ve 1000 mg/gün kalsiyum verildi. Otuz beş hastadan oluşan 2. gruptaki hastalar ise aynı doz ilacı haftanın 5 günü kullandılar. Tedavi öncesinde ve 1 yıl sonunda tüm hastalarda DXA yöntemi ile lomber spinal ve proksimal femurda kemik mineral yoğunluğu (KMY) ölçümleri yapıldı ve serum Ca, P ve ALP düzeyleri ile 24 saatlik idrarda Ca düzeyi ölçüldü. Tedavi sonrasında her iki grupta da ALP düzeylerinde istatistiksel anlamı olan bir düşme saptandı (her iki grup için p 0.05). Grup 1 ' de yer alan hastaların tedavi öncesi ve sonrası KMY ölçümleri karşılaştırıldığında L2-L4, trokanterik bölge ve Ward üçgeni KMY' da anlamlı artışlar saptandığı gibi ( sırasıyla p 0.05). Bu sonuçlar gerek sürekli gerekse intermitan olarak uygulanan intranazal kalsitonin tedavisinin kemik mineral yoğunluğu üzerinde benzer etkiye sahip olduğunu düşündürdü.

Abstract

The aim of this study was to compare the efficacy of continuous and intermittent salmon calcitonin in the treatment of postmenopausal osteoporosis. Sixty-eight women with postmeno-pausal osteoporosis were randomized to 2 treatment groups. The first group consisting of 33 patients received nasal salmon calcitonin 200 IU/day. Thirty-five patients in the second group were treated with 200 IU of nasal SCT daily for 5 days with a subsequent pause of 2 days. All received a daily supplement of 1000 mg calcium. Both treatment regimen were applied for 1 2 months. The effect of nasal calcitonin on bone mineral density (BMD)was investigated by DE-XA. Serum ALP, Ca and P levels and urinary Ca excretion were assessed before the treatment and at the end of 1 2 months. Serum ALP levels decreased mildly, but in a statistically significant manner in both groups ( p< 0.05). There was no significant differences for the other biochemical parameters(p> 0.05). There was a significant increase above baseline in the BMD of the lumbar spine, trochanteric region and Ward's triangle in both groups (p< 0.01, p< 0.05 and p<0.05 respectively). In both groups no significant change was observed in femur neck BMD (p> 0.05). This study indicates that both continuous and intermittent SCT at a dosage of 200 lU/day are effective in the treatment of postme-nopausal osteoporosis .

Anahtar kelimeler: Kemik yoğunluğu,İlaç uygulama, burun içi,Kalsitonin,İlaç uygulama programı,Osteoporoz, postmenopozal