Dergiler / Osteoporoz Dünyasından / 2002 / Cilt: 8 - Sayı: 4

Antiepileptik ilaç kullanan hastalarda kemik mineral yoğunlukları

Bone mineral density in patients receiving anticonvulsant drugs

Sayfa
169–172
DOI
—

Özet

Çalışmamızın amacı antikonvülzan ilaç kullanımının kemik mineral yoğunlukları üzerine olabilecek muhtemel etkilerini araştırmaktı. Bu amaçla antikonvülzan ilaç kullanan 22 epilepsi hastasından oluşan olgu grubu ve aynı sayıda sağlıklı kontrol grubu oluşturuldu. Hasta grubunun yaş ortalaması 28.9 ± 8.9 yıl, kontrol grubunda ise 30.5 ± 6.9 yıl olarak saptandı. Olgu grubunda antikonvülzan ilaç kullanım süresi ortalama 6.45 ± 4.2 yıl olarak belirlendi. Çalışmanın başlangıcında her iki gruptanda ESH, hemogram, idrar deoksipridinolin, rutin biyokimya ve hormonal tetkikler istendi. Tüm vakaların lomber spine ve sol kalçalarına ait kemik mineral yoğunluğu (KMY) ölçümleri Hologic 2000 DEXA cihazı ile yapıldı. Hasta grubunun idrar deoksipridinolin düzeylerindeki artış kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlıydı (p 0.05). Hasta ve sağlıklı kontrol gruplarına ait KMY değerlerinin karşılaştırılmasında, hastaların lomber bölgelerinde p<0.01, sol kalçalarında ise p<0.001 düzeylerinde anlamlı bir azalma saptandı. Elde ettiğimiz veriler antikonvülzan ilaç kullanımının kemik rezorpsiyonunu artırdığını ve kortikal kemiği trabeküler kemiğe oranla daha fazla etkilediğini gösterdi.

Abstract

The study was carried out to determine possible effects of anticonvulsant drugs on bone mineral density. Twenty two patients with epilepsy who have been receiving anticonvulsant drugs and also 22 healthy controls were included in the study. The average age was 28.9 ± 8.9 years in the patients group and 30.5 ± 6.9 years in the control group. The average drug receiving time was 6.45 ± 4.2 years. At baseline ESR, hemogram, urine deoxypiridinoline (DPD), routine biochemical and hormonal values were determined in both groups. Lumbar spine and left femur bone mineral density (BMD) values were determined with hologic 2000 DEXA. In the statistical analysis, urine DPD levels in the patient group were significantly higher than control group (p<0.001). There wasn't any statistically difference in the other blood parameters between two groups (p>0.05). Lumbar spine and left femur BMD values were significantly decreased in patients group (respectively p<0.01, p<0.001). We determined that in the patients using anticonvulsant drugs there was an increase in bone résorption and this effect was more evident in cortical bone than trabecular bone.

Anahtar kelimeler: Kemik erimesi,Antikonvülzanlar,Epilepsi,Kemik yoğunluğu