Yanık olgularında kültür ve antibiyogram sonuçlarının incelenmesi

Yusuf POLAT,Aysun KARABULUT,Yasemin I. BALCI,Mehmet ÇİLENGİR,Gültekin ÖVET,Sami CEBELLİ

Özet

Yanık hastalarında enfeksiyonlar cilt bariyerinin bozulmasına bağlı olarak önemli bir morbidite ve mortalite nedenidir. Bu çalışmada yanık hastalarının yara yeri sürüntü kültürlerinde en sık saptanan mikroorganizmaları ve antibiyotik duyarlılık durumlarını belirlemeyi amaçladık. Kasım 2008 ile Kasım 2009 arasında Denizli Devlet Hastanesi Yanık Ünitesi’ne kabul edilen kırk dört hastadan saptanan altmış altı pozitif yara yeri sürüntü örneği değerlendirildi. İzole edilen bakterilerde disk difüzyon yöntemi kullanılarak antibiyotik duyarlılığı saptandı. En sık karşılaşılan mikroorganizmalar Pseudomonas aeruginosa (%21,2) metisiline dirençli Staphylococcus aureus (%19,7) ve Acinetobacter sp. (%15,1) idi. Gram negatif mikroorganizmalarla kolonize olan olgularda ortalama hastane kalış süresi anlamlı olarak daha uzundu (p<0.05). Yanık hastalarında dirençli hastane enfeksiyonları ile sık karşılaşılmaktadır. Kültür ve antibiyogram testleri tedavi protokolünün belirlenmesinde önemli bir yol göstericidir. Hasta yatış süresi uzadıkça gram negatif bakterilerle enfeksiyon şansı artmaktadır. Yanıklı hastalarda yanık enfeksiyonlarının kontrolü için öncelikle yanık alanının kontaminasyonu engellenmeli, tam izolasyon sağlanmalıdır.

Abstract

Infections are most common cause of morbidity and mortality in burned patients due to destruction of skin barrier. In this study, we aimed to determine most common microorganisms and their antibiotic susceptibility detected in wound cultures of these patients. Sixty six positive wound cultures were detected in patients admitted to burn clinic of Denizli State hospital between November, 2008 and November, 2009 and were evaluated in the study. Antibiotic susceptibility tests were performed by disc diffusion method in cases with positive culture results. The most frequently encountered microorganisms were Pseudomonas aeruginosa (21.2%), methicilline-resistant Staphylococcus aureus (19.7%), and Acinetobacter species (15.1%). Duration of hospital stay was signifi cantly longer in patients with Gram negative infections (p<0.05). Antibiotic resistant hospital infections are frequently seen in burned patients. Culture results and antibiotic susceptibility tests are very useful to determine treatment protocol in these patients

Anahtar kelimeler: Yanık, yara kültürü, kan kültürü, in-vitro antibiyotik duyarlılığı