Dergiler / Patoloji Bülteni / 2000 / Cilt: 17 - Sayı: 2

Kronik viral hepatitlerde histopatoloji ve bağışık yanıtın değerlendirilmesi

The evaluation of immun response and histopathology of chronic viral hepatitis

Sayfa
84–89
DOI
—

Özet

Kronik viral hepatitlerde karaciğerde doku hasarı oluşturan bağışık yanıtın niteliği, bu yanıtın hastalığın aktivitesi, serolojik ve biyokimyasal değerlerle ilişkisi hakkında bilgilerin elde edilmesi amaçlanmıştır. Çalışmada kronik viral hepatit tanısı almış 62 olgunun iğne biyopsisi ile alınan karaciğer dokusu ve periferik kan örnekleri akım sitometrik olarak incelenmiş, lenfosit alt tipleri analiz edilmiştir. Yapısal değerlendirmede ise hepatit B ve Hepatit C için belirlenmiş kriterlere göre histolojik aktivite indeksi hesaplanarak hepatit şiddeti belirlenmiştir. Olgulara ait klinik, biyokimyasal ve serolojik bilgiler elde edilmiştir. Olgular hepatit B ve hepatit C olarak iki gruba ayrılmıştır. Akım sitometrik analizde, her iki grupta T lenfositlerin, B lenfosit ve "natural killer" lenfositlerine göre dokuda daha fazla birikim gösterdiği dikkat çekmiştir. İki grup arasında periferik kan ve dokuda tespit edilen lenfosit alt tipleri ve oranları açısından anlamlı fark bulunmamıştır. Kronik hepatit C olgularında hepatit şiddetinde artışla birlikte dokuda CD4/CD8 oranında anlamlı artış saptanmıştır. Bu da histolojik aktivitesi yüksek kronik hepatit C olgularında CD4 lenfositlerin önemli rol oynadığı görüşünü desteklemektedir.

Abstract

Them aim of this study is to obtain information about the characteristics of the immune response, which causes damage in liver tissue, and its relation with the activity of the disease, serological and biochemical values in chronic viral hepatitis. In the study, needle biopsy of 62 cases diagnosed as chronic viral hepatitis and peripheral blood samples have been examined as flow cytometry and lymphocyte sub-types have alsol been analysed. And in the morphological evaluation, the hepatic activity has been defined by calculating the histological activity index. In addition, clinical, biochemical and serological data concerning cases has been found as well. In the analysis of flow cytometry, it is seen that T lymphoytes has been accumulated more in tissues comp ared to B lymphocytes and natural killer cells. No statistically significant difference has been noticed between the two groups concern in lymphocyte sub-types and rates of them seen in peripheral blood and tissue. But our data suggest that active histological disease in chronic hepatitis C infection may be associated with an increase in CD4/CD8 ratio and suggest that CD4 lymphocytes may play an important role in hepatic injury in these patients.

Anahtar kelimeler: B-lenfositleri,Biyopsi, iğne,Akım sitometrisi,Hepatit B,Hepatit, viral, insan,Hepatit C,Öldürücü hücreler, doğal,T-lenfositleri,CD4-CD8 oranı,CD4 lenfosit sayımı