Dergiler / İbn-i Sina Tıp Dergisi / 2001 / Cilt: 6 - Sayı: 2

Bipolar bozukluğu olan hastalarda lityum verilmesinin tiroid fonksiyon testleri, kardiak markerler ve eser element düzeylerine etkileri

Effects of lithium administration in patients with bipolar disorders on thyroid function tests as well as levels of cardiac markers, trace elements

Sayfa
76–81
DOI
—

Özet

Bu çalışmada bipolar bozukluğu olan hastalarda tedavi amaçlı olarak uzun süre Lityum karbonat kullanımının tiroid fonksiyon testleri (T3, T4, sT4, sT3, TSH), kardiak markerler (kolesterol, trigliserid, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol, VLDL-kolesterol, Lp(a), ApoA , ApoB) ve eser element (Fe, Cu , Mg, Zn) düzeyleri üzerine tedavi Öncesi ve sonrası dönemde etkileri araştırıldı. Bütün hastalarda serum T3 , T4 ve TSH düzeylerinin tedavi sonrası dönemde %15-25 oranında azaldığı saptandı. Serum Lp(a) ve Apo B düzeyleri tedavi öncesi ile kıyaslandığında %20-37 oranında arttı. Diğer kardiak parametrelerde artış ve azalış oranları istatistiksel olarak anlamlı bulunamadı. Serum Fe ve Ferritin düzeylerinde istatistiksel olarak anlamlı bir düşme görüldü. Bakır, Magnezyum ve Zn düzeylerinde bir yükselmenin bulunması dikkat çekti. Ancak bu yükselme istatistiksel olarak anlamlı değildi. Bu sonuçlara göre bipolar bozukluğu olan hastalarda uzun süre lityum karbonat kullanılmasının hipotroidiye ve bazı kardiak problemlere yol açabileceği dikkate alınmalı ve lityum tedavisi sırasında diyete demir yönünden takviye yapılması önerilmelidir.

Abstract

The use of long term lithium carbonate in order to cure in bipolar patients and its effects regarding thyroide function tests (T3, T4, FrT4, FrT3, TSH), as well as cardiac markers (cholesterol, triglycerides HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, VLDL-cholesterol, Lp(a), ApoA , ApoB) and trace elements (Fe, Cu , Mg, Zn) were investigated. The level of T3 , T4 and TSH in all patient were decreased by 15-25 % after cure. The level of serum Lp(a) and apoB were increased by 20-37% when compaired with before cure. However, increase or decrease in the other cardiac parameters were not found statistically meaningful . The level of serum Fe and ferritin were lowered statistically remarkable. The increased level of Cu, Mg and Zn got attention. But, this increase was not statistically remarkable. According to this results; the use of long term lithium in bipolar patients causes hipothyroidism and some cardiac problems. Therefore, Iron are necessary to take with diet if lithium therapy applied.

Anahtar kelimeler: Biyolojik belirteçler,Lityum,Tiroid fonksiyon testleri,Eser elementler,Hipotiroidi,İki uçlu duygu durum bozukluğu