Obstetrik doppler ultrason incelemesinde rastlantısal saptanan prenatal konjenital kistik adenomatoid malformasyon olgusu

Prenatal congenital cystic adenomatoid malformation detected coincidentally by obstetric ultrasound examination

Serdar SERİNSÖZ,Nurten Turan GÜNER,ARDA KAYHAN,Suna SAATKAYA,Güllüzar YILMAZ,AHMET TAN CİMİLLİ

Özet

Konjenital kistik adenomatoid malformasyon (KKAM), embriyonik farklılaşma anomalisi olarak normal akciğer dokusunun yerini değişik boyut ve sayıda kistlerin alması ile ortaya çıkan nadir hamartomatöz bir malformasyondur. Önceleri yenidoğan döneminde ortaya çıkan solunum problemlerine yönelik tanısal çalışmalar sonucu saptanabilirken günümüzde gebelerin prenatal US kontrolleri ile intrauterin dönemde tanı konulabilmektedir. OLGU 25 yaşındaki kadın olguya kliniğimizde rutin gebelik kontrolü amacıyla obstetrik Doppler US incelemesi yapılmıştır. 27 haftalık gebede fetusa ait raslantısal saptanan KKAM, literatür eşliğinde tartışılmıştır. TARTIŞMA KKAM'ın prognozu ve tedavi planlaması, lezyonun tipine ve yarattığı etkiye göre değişebilmektedir. Prognozun öngörüsü ve uygun tedavinin planlanması açısından lezyonun olabildiğince erken tanınması önemlidir. Özellikle yenidoğan döneminde oluşabilecek problemler açısından prenatal tanıda dikkat ve doğru yönlendirme önemlidir.

Abstract

Congenital cystic adenomatoid malformation (CCAM) is a hamartomatous malformation accepted as embryonic differentiation anomaly characterized with replacement of normal lung parenchyma by cysts in various size and number. Previously, CCAM could only be detected by diagnostic studies for respiratory symptoms during neonatal period. Today, the diagnosis of CCAM can be made during intrauterine period via prenatal follow-up ultrasonography . CASE Twenty-five year old female patient with a 27 week pregnancy was evaluated by obstetric Doppler ultrasonographic examination for routine follow-up. The US findings of coincidentally detected CCAM was reviewed in the light of literature. DISCUSSION The treatment and prognosis of CCAM depends on the type and the effect of the lesion . The detection of the lesion as early as possible is noteworthy for prevision and the appropriate treatment management. An attentive evaluation and accurate guidance in prenatal period is of great importance for detection of possible problems particularly in neonatal period.