Dergiler / Marmara Medical Journal / 2017 / Cilt: 30 - Sayı: 1
Retroperitoneal dev dediferansiye liposarkom ve renal papiller hücreli karsinomun birlikte görüldüğü olgu sunumu
- Sayfa
- 50–53
- DOI
- —
Özet
Retroperitoneal sarkomların en sık görülen histolojik tipi liposarkomdur. Renal papiller kanserler renal hücreli kanserlerin %10'unu oluştururlar ve nefrektomi ile tedavi edilirler. Biz burada, retroperitoneal dev liposarkom ve renal papiller kanserin birlikte görüldüğü nadir bir olguyu sunduk.Altmış bir yaşında erkek hastada karında şişlik ve ağrı şikayeti nedeni ile yapılan tetkiklerinde retroperitoneal alanı ve karın içini dolduran yaklaşık 50x30cm boyutlarında liposarkomla uyumlu kitle ve ayrıca sol böbrek üst polde 6x8 cm'lik ayrı bir lezyon tespit edildi. Operasyonda biri yaklaşık 40x35cm, diğeri 30x20cm olmak üzere iki parça halinde dev kitle eksize edildi. Sol böbrekten kaynaklanan kitleden intraoperatif biopsi alınarak frozen inceleme yapıldı. Malign olması nedeni ile sol nefrektomi yapıldı. Dev kitlenin histopatolojik incelemesinde dediferansiye liposarkom olduğu ve sol nefrektomi materyalinde de renal papiller hücreli kanser olduğu raporlandı. Retroperitoneal dev liposarkom vakalarında eşzamanlı ikinci primer tümörlerin görülebileceği, bunların ameliyat öncesi tetkiklerle tespitinin yapılıp tedavi edilmesi gerekliliği akılda tutulmalıdır.
Abstract
The most common histological type of retroperitoneal sarcomas is liposarcoma. Renal papillary cancers account for approximately 10% of all known renal cell cancers and nephrectomy is the preferred choice for the treatment in suitable cases. In this report, we presented a concurrency of giant retroperitoneal liposarcoma and renal papillary cancer in a 61-year-old male patient. He was referred to our clinic with complaints of abdominal distension and pain. Computed tomography (CT) scan, magnetic resonance imaging (MRI) and positron emission tomography-computed tomography (PET-CT) revealed a giant mass filling intraabdominal and retroperitoneal space, approximately 50x30 cm in size and also a separate mass which is 6x8 cm in size in the upper pole of the left kidney. The giant mass was excised in two separate pieces. After frozen section procedure, nephrectomy was performed for mass arising from the left kidney. Histopathological analysis of the large masses, revealed dedifferentiated liposarcoma and renal papillary cellular cancer in the abdomen and left kidney, respectively.In conclusion, a second primary tumor can be seen in patients with giant retroperitoneal liposarcoma and coincidence of these tumors must be determined in the preoperative period for appropriate treatment.