Tedaviye cevap vermeyen nefrotik sendromlarda kaptopril kullanımı

Efficacy of captopril in patients with nephrotic syndrome resistant to conventional treatment

Özet

Bu çalışma, tedaviye dirençli nefrotik sendrom olgularında kaptoprilin proteinüriye olan etkisini gözlemek amacıyla yürütülmüştür. Kaptopril, azotemik olmayan veya hafif-orta düzeyde azotemisi olan 18 normotansif (l l erkek, 7 kadın) hasta üzerinde 3 ay süre ile uygulanmıştır. Proteinüride 6396.4+3930 mg/gün 'den 3680+3600 mg/güne düşüş saptandı (p<0.05). Proteinürideki bu düşüş sistemik arter basıncında ve renal fonksiyonlarda herhangi bir değişikliğe neden olmadan elde edildi. Serum albumin düzeyinde 2.4+0.7 gr/dl'den 2.9+0.7 gr/dl'ye yükselme gözlendi (p<0.05). Tedavi sırasında ilaca bağlı herhangi bir yan etkiye rastlanılmadı. Sonuç olarak, kaptoprilin proteinüriyi azaltmada güvenilir olarak kullanılabilecek bir ilaç olduğu kanısına varılmıştır.

Abstract

We studied the efficacy of captopril, an angiotensin-converting enzyme inhibitor, in diseases. Captopril was administered for 3 months to 18 normotensive patients (11 males, 7 females) who were non-azotemic or mildly azotemic and in whom corticosteroid and cytotoxic treatment had failed to induce remission. Urinary protein excretion decreased from 6396.4+3930 mg/day to 3680+3600 mg/day (p<0.05).The reduction in proteinuria was not found to be related to a significant decline in systemic blood pressure or a change in a renal function. Serum albumin increased from 2.4+0.7 gr/dl to 2.9+0.7 gr/dl (p<0.05). No side effects were observed. We concluded that, in the short term, captopril can be used safely and effectively in decreasing the proteinuria ofnephrotic patients, resistant to conventional treatment.