Dergiler / Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor / 1999 / Cilt: 5 - Sayı: 4

Pelvik kitlesi olan postmenopozal kadınlarda pelvik muayene, transvaginal/abdominal ultrasonografi, Ca-125 ve renkli Doppler ultrasonografinin tanısal değeri

Diagnostic value of pelvic examination, abdominal/transvaginal ultrasound, CA125 and color Doppler ultrasound in postmenopausal women with pelvic mass

Sayfa
546–550
DOI
—

Özet

AMAÇ: Pelvik kitlesi olan postmenopozal kadınlarda, pelvik kitlenin malign-benign ayrımında pelvik muayene, transvaginal/abdominal ultrasonografi, serum CA-125 düzeyi ve renkli Doppler ultrasonografinin tanısal değerlerinin incelenmesi. YÖNTEM: Pelvik kitle tanısı alan postmenopozal dönemdeki 57 hastaya, prospektif olarak kitlenin malign-benign ayırımı için, pelvik muayene, transvaginal/abdominal ultrasonografi, renkli Doppler ultrasonografi ve serum CA-125 ölçümü uygulandı, testlerin tek olarak ya da birlikte kullanımlarıyla elde edilen sensitivite, spesifite, pozitif belirleyicilik, negatif belirleyicilik ve doğruluk değerlerinin operasyon öncesi karar vermede sağlayacağı yarar oranları belirlendi. BULGULAR: Histopatolojik inceleme sonucu 28 hastada benign over tümörü, 10 hastada over dışı'orijinli benign pelvik tümör, 9 hastada malign over tümörü, 6 hastada borderline over tümörü, 4 hastada metastatik over tümörü saptandı. Diagnostik testlerde en iyi sensitivite pelvik muayene (%100) ile ve en iyi spesifite rerikli Doppler ultrasonografi (%9?'.3) ile elde edildi. SONUÇ: Pelvik muayene ve transvaginal/abdominal ultrasonografinin, serum CA-125 ölçümü ile desteklenerek over kanseri ile benign adneksial kitle ayrımında oldukça hassas olduğu, renkli Doppler sonografinin de en yüksek spesifite değerine sahip olmasından dolayı şüpheye düşülen olgularda yardımcı bir yöntem olacağı düşünüldü.

Abstract

OBJECTIVE: To determine the diagnostic value of pelvic examination, transvaginal/abdominal ultrasonography, serum CA-125 measurement and color, Doppler ultrasonography in discriminating malignant and benign pelvic masses in postmenopausal women. MATERIALS AND METHODS: 57 patients with the diagnosis of pelvic mass were taken into the study. Pelvic examination,.'transvaginal/abdominal ultrasonography, serum CA125 measurement and color Doppler ultrasonography were performed to discriminate the malignant lesions from the benign ones prospectively and thediagnostic value of each test were evaluated. RESULTS: Histopathologic examination of the pathologic specimens revealed 28 benign ovarian tumors, 10 benign pelvic tumors originated other than the ovary, 9 malignant ovarian tumors, 6 borderline ovarian tumors and 4 metastatic ovarian tumors. Pelvic examination was found to-be the most sensitive diagnostic test (%100) and color Doppler ultrasonography the most specific test (%97.7). CONCLUSION: Pelvic examination and ultrasonography together combining with serum CA-125 are highly sensitive in distinguishing ovarian cancer from benign pelvic mass, in suspected cases Doppler ultrasound can be used for its value of highest specificity.

Anahtar kelimeler: Serum,Ultrasonografi, doppler,Pelvis,Postmenopoz,CA-125 antijen,Pelvis neoplazmları