Dergiler / Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor / 2000 / Cilt: 6 - Sayı: 5
Prenatal ultrasonografide saptanan tek umbilikal arterin klinik anlamı
- Sayfa
- 650–654
- DOI
- —
Özet
AMAÇ: Prenatal ultrasonografide saptanan tek umbilikal arterli fetüslerde perinatal gidişin değerlendirilmesi. GEREÇ VE YÖNTEM: Kliniğimizde; intrauterin olarak tanı konulan tek umbilikal arterli fetüslerin ve yenidoğanların dosyaları retrospektif olarak incelendi. BULGULAR: Toplam 11 fetüste ultrasonografı ile tek umbilikal arter saptandı. Karyotip analizinin yapılabildiği 5 olguda sonuç normal olarak rapor edildi. Altıfetüs ve yenidoğanda ilave anormallikler saptandı, ilave anormalikler: Anal atrezi, hidrosefali, spina bifida, ureteropelvik darlık, atnalı böbrek, posterior urelral valv. duoedenal obstrüksiyon. hipertrofık kardiyomyopati, fibula yokluğu ve düşük ayak gibi çeşitli organ sistemlerini tutan çoğunlukla birden fazla ve majör karakterde idi. Tek umbilikal arterin izole bulgu olduğu 5 fetüste, postpartum başka anormallik saptanmadı, ilave başka anormalliğin olmadığı tek umbilikal arterli bir fetüste simetrik intrauterin gelişme geriliği gözlendi. Bu fetüsün kromozom yapısı normaldi. SONUÇ: Tek umbilikal arter tanısı konulduğu zaman, ilave anormalliklerin ekarte edilmesi amacıyla detaylı ultrasonografık inceleme yapılmalıdır, izole tek umbilikal arterli fetüsler intrauterin gelişme geriliği yönünden yakından izlenmelidirler.
Abstract
OBJECTIVE: To evaluate the perinatal outcome in fetuses with single umbilical artery detected on prenatal ultrasound. MATERIAL AND METHOD: Retrospective analysis was carried out of prenatal findings and pregnancy outcomes when a single umbilical artery was diagnosed in utero. RESULTS: Eleven fetuses each with a single umbilical artery were diagnosed by ultrasound. Karyotype analysis was available only in 5 cases and these cases had a normal karyotype. Additional anomalies were identified in 6 fetuses and neonates. The additional abnormalities involved a variety of organ systems and included anal atresia, hydrocephalus, spina bifida, ureteropelvic junction obstruction, horse shoe kidney, posterior urethral valve, intrahepatic calcification, duodenal obstruction, hypertrophic cardiomyopathy, absence of the fibula, clubfoot. None of the 5 fetuses in which a single umbilical artery was considered an isolated finding had a significant anomaly at birth. One fetus that has single umbilical artery without additional ultrasonographic abnormalities had symmetric intrauterine growth retardation. Also, this fetus was chromosomally normal. CONCLUSION: When single umbilical arteiy detected, a detailed ultrasonographic examination is necessary to rule out associated abnormalities. The fetus with an isolated single umbilical artery on scan may be at risk for intrauterine growth retardation.