Dergiler / Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor / 2001 / Cilt: 7 - Sayı: 1
Meme kanserinde sağkalım ve lokal nüks üzerine etkili prognostik faktörler "67 hastanın incelenmesi"
- Sayfa
- 46–54
- DOI
- —
Özet
AMAÇ: Meme kanseri kadınlarda en sık görülen malign hastalıktır. Diğer kanser türlerine göre sağkalım oranları daha iyi olsa da mortalite ve lokal nüks hala önemli problemlerdir. Bu çalışma, sağkalım ve lokal nüks üzerine etki eden prognostik faktörlerin belirlenmesi esas alınarak yapılmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: 1992-1997 yılları arasında Ankara Numune Hastanesi 4. Cerrahi Kliniği'nde cerrahi tedavi uygulanan ve ortalama takip süresi 30 (8-76) ay olan 67 meme kanserli hastanın kayıtlı verileri kullanıldı. Klinik ve patolojik olarak belirlenen 18 parametrenin sağkalıma ve lokal nüks üzerine olan etkileri araştırıldı. Sağkalımda univariate analizde Kaplan-Meier testi, multivariate analizde ise Cox regresyon testi kullanıldı. Lokal nüks üzerine etkili faktörlerin tespitinde ise univariate analizde Chi-square testi, multivariate analizde ise Logistic regresyon testi kullanıldı. BULGULAR: Hem hastalıksız, hem de genel sağkalımda genç yaş, Columbia D evresi, klinik ve patolojik TNM evresinin artması, tümör çapının artması, aksiller lenf nodu metastazının varlığı ve metastatik lenf nodu sayısının artması, aksiller yağ dokusu invazyonu, multisentrisitenin varlığı, cilt invazyonunun varlığı, pektoral kas invazyonu ve meme başının tutulumunun varlığı kötü prognoz göstergeleri olarak tespit edildi. Genç yaş, premenopoz, Columbia D evresi ve pektoral kas invazyonu ise lokal nüks riskini artıran parametreler olarak tespit edildi. SONUÇ: Hastalıksız ve genel sağkalımda genç yaş, Columbia D evresi ve multisentrisite bağımsız prognostik faktörlerdi. Lokal nüks riskini artıran bağımsız faktörler ise genç yaş ve pektoral kas invazyonu olarak saptandı.
Abstract
AIM: Breast cancer is the common cause of malignant disease among women. Although the survival rate of breast cancer is better than the other malignancies, mortality and the local recurrence rates of this disease are still an important problem. This study was designed to delineate the prognostic factors effecting survival and local recurrence in breast cancer. MATERIALS AND METHODS: The 67 breast cancer patients whose underwent surgical intervention between 1992-1997 were included in this study. The median follow-up time was 30 (8-76) months. The effects of 18 clinical and pathological parameters on survival and local recurrence were analyzed. We used Kaplan-Meier test for univariate survival analyzes and Cox regression test for multivariate survival analyzes. For determining the factors effecting local recurrence, we used Chi-square test for univariate analyzes and logistic regression test for multivariate analyzes. RESULTS: Young age, Columbia D stage, higher stages of both clinical and pathological TNM classification, big tumor size, axillary lymph node metastases and its number, axillary fat tissue invasion, multicentricity, skin invasion, pectoral muscle invasion, an nipple invasion were found to be bad prognostic factors for both disease-free and overall survival. Younger age, premenopausal disease, Columbia D stage and pectoral muscle invasion were found as the parameters increasing the risk of local recurrence.CONCLUSION: Young age, Columbia D stage and multicentricity were found as independent prognostic factors effecting disease-free and overall survival. For local recurrence, younger age and pectoral muscle invasion were found as independent factors.