Dergiler / Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor / 2002 / Cilt: 8 - Sayı: 1
Tubal sterilizasyon olgularının değerlendirilmesi
- Sayfa
- 97–100
- DOI
- —
Özet
AMAÇ: Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum kliniğinde yapılan tubal sterilizasyon olgularının değerlendirilmesi amaçlandı. GEREÇ VE YÖNTEM: 14 Aralık 1994- 31 Temmuz 2001 tarihleri arasında tubal sterilizasyon yapılan olguların retrospektif olarak yaş, gebelik, parite ve yaşayan çocuk sayısı, sterilizasyon tipi, operasyon tekniği ve komplikasyonları değerlendirildi. Ana operasyona ek olarak yapılan, postpartum dönemde ve poliklinikten tüp ligasyonu amacıyla yatırılan hastalar karşılaştırıldı. BULGULAR: Toplam 630 tubal sterilizasyon yapılmış olup olguların ortalama yaşı 34.42±6.44, ortalama gebelik sayısı 6.81±2.93, parite 5.21±2.60, yaşayan çocuk sayısı 4.66±2.25 olarak saptandı. 413 olguya (%65.56) laparotomik, 217'ine (%34.44) ise laparoskopik yöntem uygulandığı tespit edildi. 358 (%56.82) olguya tubal sterilizasyon ek bir operasyon esnasında ikincil olarak yapılırken, 175 (%27.77) olgunun polikliniğe tubal sterilizasyon amacı ile başvurup opere edildikleri saptandı. 97 (%15.39) olguya postpartum tubal sterilizasyon yapıldığı görüldü. Laparotomik tüp ligasyonu olguların tümüne pomeroy metodu uygulanırken, laparoskopi yapılan olguların 5'ine (%2.30) parsiyel salpenjektomi, 212' sine (%97.70) bipolar koter+insizyon tekniği uygulandı. Laparoskopi yapılan hiçbir olguda erken dönem komplikasyon saptanmadı. Laparotomik tüp ligasyonu uygulanan olguların 2'sinde (%0.45) daha sonra gebelik tespit edildi. Bir olguda (%0.23) ise yara yeri enfeksiyonu ve açılması saptandı. SONUÇ: Ek bir operasyon esnasında ikincil olarak yapılan tubal sterilizasyon olguları oranının yüksek olduğu, tüp ligasyonu amacı ile yatırılıp opere edilen olgular oranının ise düşük olduğu göze çarpmaktadır. Yöremizde grandmultiparitenin yaygın olduğu dikkate alındığında özellikle elektif ve postpartum dönemdeki tubal sterilizasyonların özendirilmesi gerektiğini düşünmekteyiz.
Abstract
OBJECTIVE: Assessment of cases of tubal sterilization performed at Yüzüncü Yıl University faculty of medicine, obstetric and gynecology department was aimed. MATERIAL AND METHOD: Cases of tubal sterilization performed between 14th of December 1994 and 31st of July 2001 were evaluated retrospectively regarding age, gestation, parity, number of living children, type of sterilization, operation technique and complications. Cases of tubal sterilization performed additionally to main operative procedure, at postpartum period and patients who were admitted only for this procedure were compared. RESULTS: Total of 630 cases of tubal sterilization were performed and the mean age of the patients was 34.42±6.44 years. Mean gestation, parity and living children were determined as 6.81±2.93, 5.21±2.60 and 4.66±2.25, respectively. Tubal sterilization was performed by laparoscopic method in 217 (34.44%) and laparotomic procedure in 413 (65.56%) cases. Tubal sterilization was performed secondary to another operative procedure in 358 (56.82%) cases, 175 (27.77%) cases were admitted from the polyclinic for tubal sterilization and underwent this procedure. Postpartum tubal sterilization was performed in 97 (15.39%) cases. Pomeroy method was employed to all of laparotomic cases. Partial salpingectomy was performed in 5 (2.30%) cases and bipolar cauterization technique was employed to 212 (97.70%) cases of laparoscopic procedure. No early period complications occurred in any case of laparoscopic procedure. Pregnancy occurred later in 2 (0.45%) cases that underwent laparotomic procedure and wound infection and dehi scence were determined in 1 (0.23%) case. CONCLUSION: It seems that the ratio of tubal sterilization performed secondary to another operative procedure is high but the ratio of cases hospitalized only for tubal sterilization is low. When we consider the high rate of grand multiparity in this region especially elective and postpartum tubal sterilization should be encouraged.