Dergiler / Meme Sağlığı Dergisi / 2006 / Cilt: 2 - Sayı: 1
Bekçi lenf düğümü metastazlarını, peritümöral LYVE-1 immunreaktivite öngörür mü?
- Dergi
- Meme Sağlığı Dergisi
- Sayfa
- 23–25
- DOI
- —
Özet
LYVE-1 lenfatik endotele özgü, yeni keşfedilmiş bir hücre yüzeyi reseptörüdür. Hyaluronan'ın extrasellüler matrixten lenf düğümüne aktarılma işlevinde rol alır. Sınırlı sayıda çalışma lenfatik invazyon ve metastazda LYVE-1/Hyaluronan ilişkisinin rol oynadığını göstermiştir. Malign meme tümörlerinde peritümöral ve intratümöral LYVE-1 pozitifliğinin, bölgesel lenfatik metastaz varlığını ne derecede öngörebileceği iyi bilinmeyen bir konudur. Bu çalışmada meme kanserli olup, bekçi lenf düğümü biyopsisi yapılan 25 olguda immunohistokimyasal (İHK) olarak LYVE-1 boyanmasının bölgesel lenf düğümü yayılım varlığını ne derecede gösterdiği incelendi. Bekçi lenf düğümü biyopsisi T1 ve T2 invaziv meme kanseri olgularında gamma dedeksiyon ve vital boyanma yöntemlerinin birlikte kullanımı ile belirlendi. Tüm olgularda lenfosintigrafi elde olundu. Bekçi lenf düğümlerindeki yayılım, Hematoksilen-Eosin (HE) ve standart İHK boyaması ile belirlendi. Analiz için, tümör ve çevresini içeren HE boyalı kesitler seçildi. Bunların parafin bloklarından polilizinli lamlara 4 mikronluk kesitler alındı. LYVE-1, "LYVE1 antibody - Lymphatic Vessel Marker" ı kullanılarak Immunohistokimyasal yöntemle incelendi. Yöntemin özgüllüğü % 71, duyarlığı %67, pozitif öngörüsü % 60, negatif öngörüsü % 77 olarak belirlendi. İmmunreaktivitenin % 85 i peritümöral, % 15 i intratümöral bölgede belirlendi. Sonuç olarak, lenfanjiogenetik bir belirteç olan LYVE-1'in , meme kanserli olgularda bölgesel lenfatik metastazın belirlenmesinde sınırlı bir etkinliğe sahip olduğu düşünüldü.
Abstract
LYVE-1 is a -recently identified- selective lymphatic endothelial surface receptor which plays mainly role on transportation of hyaluronan from extracellular matrix to the regional lymph nodes. In a few cancer studies, relationships between LYVE-1/Hyaluronan and lymphatic invasion and metastasis has been shown. However, predictive values of peritumoral or intratumoral LYVE-1 positivity for the assesment of regional lymphatic invasion is unknown. In the present study, we aimed to investigate whether the peri/intratumoral LYVE-1 immunoreactivity related to sentinel lymph node status in 25 breast-cancer-patients. Sentinel lymph node (SLN) biopsy was performed by using combined technique with vital blue dye and hand-held gamma probe dedection in patients with early breast cancer. Lymphoscintigraphy was performed in all patients. Metastases to sentinel lymph nodes was evaluated both Hematoxylene/Eosine (HE) and immunohistochemical (IHC) staining. Serial sections which contain both invasive tumor and peri-tumoral area from the original block were cut (4 um) and stained with HE and LYVE-1. "LYVE-1 antibody-lymphatic vessel marker" was used for IHC analysis. The sensitivity and specifity of the method were established as 67% and 71% respectively. The LYVE-1 positivity was mostly peritumoral (85 %) Negative and positive predictive values of LYVE-1 immunostaining were 77% and 60% respectively. On conlusion, as a novel lymphangiogenesis marker LYVE-1, has limited predictive values for the evaluation of sentinel lymph node metastasis in patients with early breast cancer.