Dergiler / Meme Sağlığı Dergisi / 2007 / Cilt: 3 - Sayı: 3
Bekçi lenf düğümü biyopsisinde farklı enjeksiyon tekniklerinin başarı oranları
- Dergi
- Meme Sağlığı Dergisi
- Sayfa
- 150–155
- DOI
- —
Özet
Erken evre meme kanserli olgularda bekçi lenf düğümü (BLD) biyopsisi hızla standart bir yaklaşım haline gelmiştir. Ancak dokudaki hangi enjeksiyon bölgesinin ideal olduğu konusu tartışmalı ve yeterince aydınlanmamıştır. Bu çalışmada farklı enjeksiyon lokalizasyonlarının BLD saptanması konusundaki etkinliği ve başarı oranları incelenmiştir. Bir üniversite hastanesinde, Kasım 1998 ve Ocak 2007 tarihleri arasında, BLD biyopsisi uygulanan 281 hastanın enjeksiyon uygulamaları prospektif olarak kaydedilmiş ve elde edilen veriler retrospektif olarak incelenmiştir. Lenfatik haritalamadaki başarı oranı % 92’dir. Tek değişkenli analizde, intratümöral, peritümöral ve perikaviter enjeksiyonlar arasında başarı farkı yoktur (p=0,55); radyonüklidin intradermal ve parankimal enjeksiyonu da benzer başarı oranlarına sahiptir (p=0,474); Ayrıca lenfatik haritalamada izosülfan mavisi, metilen mavisinden üstün bulundu (p=0,004). Ancak intradermal izosülfan mavisi enjeksiyonuna bağlı cilt nekrozu sıklığı dikkat çekicidir. Sonuç olarak, kombine edilsin ya da edilmesin farklı enjeksiyon şekilleri yüksek ancak benzer başarı oranlarına sahiptir.
Abstract
Sentinel lymph node biopsy (SLN) has rapidly become standart of care in early stage breast cancer. However, the optimal injection sides remained unclear for successful lypmhatic mapping. Here, we attempted to investigate the ef- ficacies and success rates of diff erent injection routes on the localization of SLNs. Between November 1998 and January 2007 in an University Hospital, SLN biopsy was performed in 281 consecutive patients and data was analysed retrospectively in terms of injection techniques. Sentinel lymph nodes succesfully identified in 92 % of patients. Univariate analysis revealed that, no significance was found between intratumoral, peritumoral or pericavitary injections in the aspect of successful SLN identification (p=0,55). Also, similar results were observed between intradermal and paranchymal radionuclide injections (p=0,474). Whereas, isosulphan blue was found to be superior than methylene blue dye (p=0,004). However, remarkable skin necrosis due to intradermal isosulphan blue dye injection was observed in some patients. In conclusion, whether the radionuclide combined with blue dye or not, each injection route has successful but similar SLN identification rates.