Dergiler / Meme Sağlığı Dergisi / 2009 / Cilt: 5 - Sayı: 4
Breast carcinoma metastasis to the tail of pancreas
- Dergi
- Meme Sağlığı Dergisi
- Sayfa
- 228–230
- DOI
- —
Özet
Meme kanserinde en sık uzak organ metastaz bölgelerini karaciğer, akciğer, kemik ve beyin oluşturur. Ancak meme kanserinde atipik metastazlar nadir değildir. Meme kanserinde izole pankreas metastazı nadiren görülebilmektir. Literatürde izole pankreas metastazı sadece 7 vakada saptanmıştır. Biz burada oldukça nadiren görülen izole pankreas kuyruğuna metastaz yapan meme kanseri olgumuzu sunuyoruz. Dört yıl önce meme kanseri tanısı alan hastamızda rutin takipler sırasında CEA ve Ca15-3 düzeyinde (129 ng/ml (0-4,3ng/ ml) ve 84 U/ml (0-25 U/ml) sırasıyla) artış saptandı. Bununla birlikte hastanın hiçbir şikayeti mevcut degildi ve rutin takipler sırasında karın bilgisayarlı tomografi sinde (BT) 81x79x68 mm nekroz içeren kitle saptandı. Üst gastrointestinal sistem endoskopisi normal olarak değerlendirildi, akciğer BT'de veya kemik sintigrafisinde metastaz saptanmadı. Perkutan transabdominal pankreas kuyruğundaki kitleden yapılan biopsi sonucu meme kanseri metastazı olarak değerlendirildi. Tipik metastaz bölgelerinde metastaz saptanmayan tümör belirleyicilerinde yükseklik saptanan olgularda pankreas gibi atipik metastaz bölgelerinin araştırılması gerektiği kanaatindeyiz.
Abstract
The most common distant metastasis of breast cancer are detected in liver, lung, bone and brain. However, atypical organ metastasis is not uncommon. Isolated pancreas metastasis can be seen rarely as well. There have been only seven cases described in the literature. Here, we report extremely a rare case of breast cancer, which metastasizes to the pancreas tail. The patient has diagnosed as breast cancer four years ago, gradual increases in serum levels of CEA and Ca15-3 were detected (129 (0-4,3ng/ml) and 84 U/ml (0-25 U/ml) respectively) in routine follow-up. Although she had no symptoms, contrast-enhanced abdominal computerized tomography (CT) scan revealed a mass of 81mm x 79mm x 68mm, with a necrozis in the tail of the pancreas. No other metastatic sites were detected by gastric endoscopy, lung CT scan or bone scintigraphy. Percutan transabdominal biopsy from tail of pancreas was showed that metastasis of breast carcinoma. We propose that, when an increase is detected in tumor markers, such as CA15-3 or CEA, without any detectable metastasis in common metastatic organs, should be investigated other atypical metastatic areas such as pancreas.