Systemıc treatment ın ductal carcınomaduktal karsinoma in situ

Özet

Duktal Karsinoma İn Situ (DKİS) tedavisinde radyoterapi ve cerrahi rezeksiyon gibi gerçek lokal nüksü azaltan tedavi modaliteleri ön planda kullanılmaktadır. Lokal nüks riski yanında DKİS hastalarında ipsilateral ya da kontrlateral yeni meme kanser gelişim riski de vardır. Bu nedenle DKİS tedavisinde sistemik te- davi önem kazanmaktadır. DKİS sistemik tedavisinde etkisi olduğu kanıtlanan tek ilaç tamoksifendir. Bu konuda yapılan iki çalışma NSABP B-24 ve UK/ANZ DCIS çalışmalarıdır. Bu çalışmaların sonucunda hem ipsilateral hem de kontr- lateral meme kanser riski tamoksifen kullanımı ile azalmaktadır. Tamoksifen tedavisinin en önemli yan etkisi endometriyal kanser gelişimi ve tromboem- bolik olaylardır. Bu konuda aromataz inhibitörleri ve hedefe yönelik ajanlarla yapılan çalışmalar devam etmektedir.

Abstract

The local therapy modalities such as radiotherapy and surgery are primary treatments of Ductal Carcinoma In Situ (DCIS). However, there is a risk of ipsi- lateral and contralateral new breast cancer as well as local recurrence. There- fore, systemic therapy is also important in the treatment of DCIS. NSABP B-24 and UK/ANZ DCIS studies have evaluated the efficacy of tamoxifen in DCIS. These studies demonstrate that tamoxifen reduced both the ipsilateral and contralateral breast events. The most important side effects of tamoxifen ther- apy are endometrial cancer and thromboembolic events. In this topic, studies of aromatase inhibitors and targeted therapy have continued.