Yumurta allerjisi olan olgularımızın klinik ve laboratuvar özelliklerinin değerlendirilmesi

HİKMET TEKİN NACAROĞLU,Semiha ERDEM BAHÇECİ,Cansu ŞENTÜRK ÇETİN,Sait KARAMAN,Canan Şule KARKINER ÜNSAL,Esra KANIK TOPRAK,Demet CAN

Özet

Amaç: Yumurta alerjisi, çocukluk yaş grubunda inek sütü alerjisinden sonra ikinci sıklıkta (%0,5-2,5) görülür. Hastalar sütçocukluğu döneminde sıklıkla ürtiker ve atopik dermatit yakınmaları ile başvurmakla birlikte bazı olgular anafilaktik reaksiyonlar ile başvurabilmektedir. Çalışmamızda, yumurta alerjisi tanısı ile izlediğimiz hastaların klinik özelliklerinin belirlenmesi ve yaş grubunun klinik bulgulara etkisinin araştırılması amaçlanmıştır.Yöntemler: Retrospektif kesitsel çalışmamızda Eylül 2013-Eylül 2015 tarihleri arasında IgE aracılı yumurta allerjisi tanısı ile izlenen 59 hasta alındı. Tanı için yumurta ile anaflaksi öyküsü ya da besin provokasyon test pozitifliği şartı arandı. Hastalar yaşa göre 2 yaş altı (Grup I) ile 2 yaş üstü (Grup II) olarak ayrıldı ve iki grubun demografik, klinik ve laboratuvar bulguları karşılaştırıldı.Bulgular: Olguların yaş ortalaması 27,1±13,8 ay, yakınmaların başlangıç yaşı 7,8±8,2 ay olup %33,9 kız, %66,1 erkek idi. Olgular öksürük %28,8 (n=17), solunum sıkıntısı %28,8 (n=17), ürtiker %18,6 (n=11), huzursuzluk %16,9 (n=10), kusma %10,1 (n=7), ishal %8,4 (n=5) yakınma ile başvurmuşlardı. Hastaların %72,8'i (n=43) atopik dermatit, %28,8'i (n=17) astım, %18,6'sı (n=11) ürtiker/anjiödem, %10,1'i (n=6) kolit, %3,3'ü (n=2) anafilaksi tanısı almıştı. Tanı ve semptom dağılımı açısından bakıldığında da 2 yaş üstü olgularda tanı olarak astım, semptom olarak öksürük ve solunum sıkıntısının anlamlı olarak yüksek olduğu saptandı (p<0,05).Sonuç: Yumurta alerjisinde klinik bulgular ve laboratuvar bulguları yaşa göre değişim gösterebilir. Daha geç yaş da hastalarda solunum yolu bulguları ön plana çıkmaktadır. Bu nedenle klinik bulgular ve tüm tanısal testler yaş grubu dikkate alınarak değerlendirilmelidir

Abstract

Objective: Egg allergy is the second frequently seen childhood allergy after cow milk allergy (0.5-2.5%). During infancy the patients frequently present with urticaria and ato - pic dermatitis, however, in some cases with anaphylactic reactions as well. Herein, it is aimed to investigate the clinical features of children with egg allergy and impact of age group on clinical features. Methods: This is a retrospective, cross-sectional study consisting of 59 patients with diagnosis of IgE-mediated egg allergy established during September 2013-2015. Diagnosis was done by positive food provocation test or by a history of anaphylactic reaction against egg protein . Patients under 2 years of age were enrolled as Group I and those over 2 years as Group II, and the demographic, clinical and biochemical findings of both groups were compared. Results: Mean age of the patients was 27.1±13.8 months, mean age of onset of symptoms was 7.8±8.2 months. Of the patients 33.9% were girls and 66.1% were boys. Patients pre - sented with cough 28.8% (n=17), dyspnea 28.8% (n=17), urticaria 18.6% (n=11), restless - ness 16.9% (n=10), vomiting 10.1% (n=7), and diarrhea 8.4% (n=5). Patients were diagno - sed as atopic dermatitis (72.8%; n=43), asthma (28.8%: n=17), urticaria/angioedema (18.6%; n=11), colitis (10.1%; n=6), and anaphylaxis (3.3%; n=2). Regarding the distribu - tion of symptoms and diagnoses, diagnosis of asthma and symptoms of cough and dyspnea were significantly higher in cases over 2 years of age (p<0.05). Conclusion: Clinical features and laboratory findings of egg allergy can vary according to age. Respiratory symptoms outstand in patients over 2 years of age. So, clinical features and diagnostic tests should be evaluated in consideration of age groups