Dergiler / İzmir Tepecik Eğitim Hastanesi Dergisi / 2010 / Cilt: 20 - Sayı: 2

İnfertil olgularda intrauterin inseminasyon uygulanan hastalarda spermiogram, hormon profili ve daha önce uygulanan tedavilerin gebelik sonuçlarına etkisinin araştırılması

The effect of spermiogram, hormone profile and treatment modalities on the results of pregnancy rate in infertile patients managed by ıntrauterine insemination

Sayfa
85–92
DOI
—

Özet

AMAÇ: Ege Kadın Hastalıkları ve Doğum Hastanesi infertilite polikliniğinde intrauterin inseminasyon(TUI) uygulanan hastalarda gebelik oranlanm etkileyen nedenleri belirlemektir. GEREÇ VE YÖNTEM: Nisan 2006 - Eylül 2006 tarihleri arasında hastanemiz İnfertilite Polikliniği'ne başvuran hastalardan infertilite tanısı almış ve IUI tedavisi uygulanmış 310 hasta hastane kayıtlarından geriye dönük olarak değerlendirilmiştir. Hastalardu ovulasyon indüksiyonu klomifen sitrat veya gonadotropinlerle yapılmıştır. BULGULAR: Gebelik oranı %5,2 idi. > 35 yaş, IUI başarısı > 5 yıl infertilite ve >15 yıl evlilik süresi, sperm hazırlandıktan sonra <15xI06/ml ve/veya < %4Û hareketlilik ile istatistiksel anlamlı olarak etkİlenmiştir(p<0,05). Diğer yandan tek taraflı tubal tıkanıklık ve ovulasyon indüksiyonunda kullanılan tedavilerin gebelik oranları üzerinde belirgin etkileri olmadığı görüldü. Çalışmamızda gebelik oranlarını etkilediği tespit edilen ilginç bir ölçüt de yapılan IUI sayısıdır. Daha önce 2 kez, bir kez IUI yaptıranlarda oranlar sırasıyla %0, %3.19 İken hiç IUI yapılmamış hastada gebelik oranı %6,95 olarak saptanmıştır. SONUÇ: Bulgularımız ilk kez IUI uygulanmasının gebelik oluşumu açısından belirleyici bir etken olabileceğini desteklemektedir. Yapılan IUI sayısının gebelik oranlarını etkileyip etkilemediği daha geniş serilerde araştırılması gereken bir konudur.

Abstract

AIM: To determine the lactors that effect the pregnancy rates of the patients performed intrauterİne insemination(IUI) at infertility department İn Ege Obstetrics and Gynecology Hospital.MATERIAL AND METHOD: A retrospective analysis was undertaken between April- September 2006 to identify prognostic factors effecting the treatment outcome in 310 infertile patients managed by intrauterine insemination in which, ovulation was stimulated with clomiphene citrate or human menopausal gonadotrophin. FINDINGS: The overall pregnancy rate was %5,2. Statistical significance was present in success of 1UI by age > 35 years, duration of infertility > 5 years, marriage for>15 years, sperm concentration <15xl06/ml, motility < %40 alter preparation. On the other hand, unilateral tubal obstruction, the treatment modalities used for ovulation induction had no significant efTect on the pregnancy rates. The amusing parameter effecting the pregnancy rates in our study is the 1UI numbers performed. Patients IUI acchieved twice, once or none have the pregnancy rates of 0(%0), 3(%3,19) and 13(6,95) respectively. CONCLUSION: Our findings suggest that having IUI the first time may be considered as a predictive criteria of the success for pregnancy. In addition, further studies with wide series are necessary for determining whether the number of IUI effect the pregnancy rates or not.