Dergiler / Haseki Tıp Bülteni / 2000 / Cilt: 38 - Sayı: 2

Pediatrik çağda görülen arka çukur tümörlerinde prognozu etkileyen faktörler

The prognostic factors in posterior fossa tumors in the pediatric age

Sayfa
123–125
DOI
—

Özet

Kliniğimizde 1990'dan 1995 yılına kadar opere edilen pediatrik çağın arka çukur tümörleri retrospektif olarak araştırılmıştır. Olgu sayısı 15 olup yaşları 1 ila 10 arasında değişmektedir. Erkek kız oranı yaklaşık olarak eşittir. E/K: 8/7. Yaş ortalaması 7.0 bulunmuştur. Hastaların şikayetlerinin başlangıcı ile tanı konana kadar geçen süre 1 hafta ile 1 yıl arasında değişmektedir. En sık görülen şikayetler medikal tedaviye dirençli bulantı, kusma ve baş ağrısı gibi nonspesifik şikayetlerdir. Bu nonspesifik şikayetler tanıyı geciktirebilmektedir. Yürüme bozukluğu tanı koymada en yardımcı, fakat daha geç ortaya çıkabilen bir belirti olarak karşımıza çıkmaktadır. Hidrosefali gelişmesi, tümörün tipi ve lokalizasyonu prognozu etkileyen en önemli faktörlerdir. Literatürde en sık görülen tümör tipi astrositomdur. Bizim olgularımızda en sık görülen tip medulloblastom (%46) olarak bulunmuştur. Hidrosefali gelişmiş olgularda cerrahi öncesi V-P shunt takılmasının prognozu iyi yönde etkilediği düşünülmektedir. Konu literatür ışığında tartışılmıştır.

Abstract

In our clinic, the surgically treated pediatric patients for their posterior fossa tumors from 1990 to 1995 were retrospectively evaluated. A total of 15 cases with ages ranging between 1 and 10 years were reviewed. Male to female ratio was almost equal. Mean age was 7.0. The time period between onset of symptoms and diagnosis ranged from one week to one year before. The most common symptoms were non-specific like nausea, vomiting and headache which are resistant to medical treatment. Gait disturbance was a valuable diagnostic but late appearing symptom. Development of hydrocephalus, type and localization of the tumor were important factors influencing prognosis. While the most common tumor type was astrocytoma in the literature, in our patients mostly occurring type was medulloblastoma (%46). Preoperative V-P shunt placement favored the prognosis in the cases with hydrocephalus. The subject was reviewed and discussed with the help of literature.

Anahtar kelimeler: Ventriküloperitoneal şant,İnfratentoriyal neoplazmlar,Tanı, ayırıcı,Hidrosefali,Medullablastom,Pediatri,Seyir