Kolorektal kanserli 45 ve 45 yaş altı hastaların retrospektif değerlendirilmesi

Retrospective evaluation of patients aged 45 years or younger diagnosed with colorectal cancer

Ahmet KOCAKUŞAK,Mustafa Anıl YAŞAR,Nurcan GÜLER,Coşkun GÖRMÜŞ,Serbülent AYDIN,Ender ÖZER,Suat BENEK,SERAP PAMAK BULUT

Özet

Amaç: 45 yaş ve altı popülasyonda kolorektal kanser görülme sıklığı, ileri yaş hastalara göre daha azdır. Genç hasta popülasyonun-daki prognoz, tümörün patolojik, genetik ve fizyolojik davranışı, araştırmacıların son yıliarda dikkatini çekmektedir. Kolorektal kanserlerin son yıllarda genç hastalarda artan sıklıkla görülmeye başladığı doğru bir gözlemdir. Yöntemler: Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi I. Genel Cerrahi Kliniği'nde 2000-2005 yılları arasında kolorektal kanser nedeniyle tedavi edilen 45 yaş altı 41 hasta retrospektif olarak değerlendirilmiştir. 2000-2005 yılları arasındaki toplam 331 hastanın 41 tanesi genç yaş grubunda idi. Genç yaş kolorektal hasta olarak 45 yaş altı hastalar (%12) değerlendirilmiştir. Hastalar cinsiyet, yaş, tümör belirteçleri, patoloji sonuçlarına göre kıyaslama yapılarak değerlendirilmiştir. Dukes evreleme sistemi kullanılmış ve müsinöz veya nonmüsinöz olarak da kaydedilmiştir. Bulgular: Hastaların 25'i (%61) erkek,1 6'sı (%39) kadındı. En sık olarak gözlenen şikâyet halsizlik, en sık görülen tip, orta derece difer-ansiye nonmüsinoz adenokarsinom idi. En sık yerleşim yeri 23 hasta (%56) ile rektum ve 11 hasta (%27) ile sigmoid kolondu. Sadece 1 hasta (%2) A evresinde iken, hastaların yarısı evre D (%49) idi. Sonuç: Kolorektal kanserli 45 yaş altı kansere genelde erkek cinsiyette rastlanmakta olup tanı konduğunda diğer yaş gruplarına göre daha ileri evrededir ve yine ileri yaştaki hastalara nazaran daha agresif seyir izlemektedir.

Abstract

Aim: The incidence of colorectal carcinoma is less common under 45 years of age when compared to older patients. In the last decades, the prognosis, pathological, genetic and physiological behavior of the tumor in young patients gained the attention of the researchers. It is a reality that nowadays, colorectal cancers are more commonly encountered in younger population. Methods: We retrospectively analyzed colorectal cancer patients who had been under 45 years of age and operated on in our surgery clinic in a period of 6 years. Forty-one young patients out of a total of 331 patients with colorectal carcinoma were evaluated. Gender, age, tumor markers, anemia, pathology reports, in addition to Dukes classification and histological subtype (mucinous or non-mucinous) were recorded. Results: 25 patients were male (61%) and 16 were female (39%).The most common complaint was restlessness and the most common type was non-mucinous adenocarcinoma. The most common locations were rectum and sigmoid colon, in 23 (56%) and 11 (27%) patients, respectively. While 1 patient (2%) was in stage A, almost half of the patients (49%) were in stage D. Conclusion: Colorectal carcinoma in young individuals is usually encountered in males and is often in advanced stage at time of diagnosis, in addition to more aggressive behavior when compared to elderly patients.