Pankreatik Divisum ve Ampuller Nöroendokrin Tümörün Nadir Birlikteliği ve Manyetik Rezonans Görüntülemenin Önemi

Pancreatic Divisum Associated with Ampullary Neuroendocrine Tumor and the Role of Magnetic Resonance Imaging

Özet

Pankreatik divisum, pankreasın en sık konjenital anomalisidir. Pankreatik divisum ve malign tümör birlikteliği oldukça nadirdir. Duodenum ikinci kısım duvarında pankreatik ve biliyer kanalların birleştiği çok küçük bir alan olan ampuller bölgede, malign tümör görülme sıklığı oldukça azdır. Bu bölgede görülen tümörler, daha çok adenomlar ve karsinomlardır. Nöroendokrin tümörler, nöroendokrin sistemin enterokromofin hücrelerinden kaynaklanan tümörlerdir ve ampuller bölgede oldukça nadir görülürler. Ampuller bölge yerleşimli nöroendokrin tümörlerin preoperatif tanısı oldukça zordur. Literatürde, benzer olguların görüntüleme özelliklerine vurgu oldukça azdır. Bu bildiride, nadir bir olgu olan pankreatik divisuma eşlik eden ampuller nöroendokrin tümörün bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme özellikleri sunuldu.

Abstract

Pancreatic divisum is the most common anomaly of the pancreas. Pancreatic divisum associated with malignant tumor is rarely seen. The ampulla of Vater is formed by the union of the common bile duct and the pancreatic duct. The incidence of malignant tumor in the ampulla of Vater is very low. Adenomas and carcinomas are more common. Neuroendocrine tumors originate from enterochromaffin cells of the neuroendocrine system. Ampullary neuroendocrine tumors are very rare and preoperative diagnosis is very difficult. In the literature, the emphasis on imaging characteristics of similar cases is limited. Herein, we present a rare case of pancreatic divisum associated with ampullary neuroendocrine tumor and its characteristics of computed tomography and magnetic resonance imaging.