Are Mean Platelet Volume and Neutrophil-toLymphocyte Ratio Valuable in The Early Detection of System Involvements in Henoch-Schönlein Purpura?

Ortalama Trombosit Hacmi ve Nötrofil-Lenfosit Oranı Henoch-Schönlein Purpurası’nda Sistem Tutulumlarının Erken Saptanmasında Değerli mi?

Özet

Aim: Henoch-Schönlein purpura (HSP) is the most common type of vasculitis in childhood, and severe complications due to intestinal and renal involvement can be observed. In this study, it was planned to investigate the value of mean platelet volume (MPV) and neutrophil-tolymphocyte ratio (NLR) in early detection of system involvement in HSP. Methods: A total of 119 patients diagnosed with HSP and 75 healthy controls were included in the study. Data on age, gender and physical examination as well as complete blood count, complete urine examination and faecal occult blood test were obtained from the files of the patients. Results: Gastrointestinal system (GIS) involvement was detected in 41 patients (34.45%), renal involvement in 35 patients (29.41%) and arthritis was detected in 21 patients (17.65%). It was determined that the mean hemoglobin (p=0.02) and MPV values (p=0.0001) o were significantly lower and the mean leukocyte (p=0.0001), platelet (p=0.0001), neutrophil (p=0.0001) count and NLR value (p=0.0001) were significantly higher in patients than in controls. No statistically significant difference was observed in the MPV and NLR values between patients with and without GIS involvement, renal involvement and arthritis. Conclusion: It is thought that MPV and NLR cannot be used as laboratory parameters in the early detection of system involvement in HSP.

Abstract

Amaç: Henoch-Schönlein purpurası (HSP) çocukluk çağının en sık görülen vasküliti olup intestinal ve renal tutuluma bağlı ağır komplikasyonlar görülebilir. Çalışmamızda HSP’nin sistem tutulumlarını erken saptamada ortalama trombosit hacminin (OTH) ve nötrofil lenfosit oranının (NLO) değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntemler: HSP tanısı alan 119 hasta ve 75 sağlıklı kontrol çalışmaya alındı. Hastaların yaşı, cinsiyeti, fizik muayene bulguları, tam kan sayımı, tam idrar incelemesi, dışkıda gizli kan tetkiki dosyalarından kaydedildi. Bulgular: Hastaların 41’inde gastrointestinal sistem (GİS) tutulumu (%34,45), 35’inde renal tutulum (%29,41), 21’inde artrit (%17,65) tespit edildi. Hastaların hemoglobin (p=0,02) ve OTH (p=0,0001) değeri ortalaması anlamlı derecede düşük, lökosit (p=0,0001), trombosit (p=0,0001), nötrofil (p=0,0001) sayısı ve NLR değeri (p=0,0001) ortalaması anlamlı derecede yüksek bulunmuştur. GİS tutulumu, renal tutulumu ve artriti olan ve olmayan hastaların ortalama OTH ve NLO değeri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık gözlenmemiştir. Sonuç: HSP’de sistem tutulumlarını erken saptanmada OTH ve NLO’nun laboratuvar parametresi olarak kullanılamayacağını düşünmekteyiz.