Dergiler / GORM:Gynecology Obstetrics & Reproductive Medicine / 1998 / Cilt: 4 - Sayı: 2
The effect of one-year tibolone treatment on endometrial thickness and uterine volume in postmenopausal women
- Sayfa
- 87–89
- DOI
- —
Özet
Postmenopozal olgularda bir yıl süreyle tibolon tedavisinin uterus hacmi ve endometrium kalınlığı üzerindeki etkilerini araştırıldı. Daha önceden hormon replasman tedavisi almamış, endometrial patolojisi ve herhangi bir metabolik hastalığı olmayan 37 spontan menopoz olgusuna bir yıl süreyle tibolon tedavisi verilmesi planlandı. Olgulara, başvuruda ve tibolon tedavisinin üçüncü, altıncı ve 12. aylarında aynı kişi tarafından transvajinal ultrasonografi uygulanarak endometrium kalınlığı longitudinal düzlemde en kalın olarak izlendiği alanda milimetre (mm.) cinsinden ölçüldü ve uterusun longitudinal (LD), transvers (TD) ve antero-posterior (APD) uzunlukları santimetre (cm.) cinsinden ölçülerek uterus hacmi 0.5233xLDxTDxAPD formülü kullanılarak cm3 cinsinden hesaplandı. Bir yıl sonunda 14 olgunun tedaviyi yarıda bıraktığı anlaşıldı (%37.4) ve bu olgular çalışma kapsamı dışında tutuldu. Elde edilen verilerin istatistik! olarak incelenmesinde Tekrarlı Ölçümlerde Tek Yönlü Varyans Analizi kullanıldı. Çalışma kapsamındaki olguların (n:23) ortalama yaşının 49.8+4.0 (41-56) , ortalama menopoz süresinin 5.37±5.4 yıl (1-25) ve ortalama vücut kitle indeksinin 29.9±5.2 kg/m2 olduğu bulundu. Ortalama endometrium kalınlığı başvuruda 3.28+1.6 mm. iken bu değer üçüncü ayda 2.69±1.3 mm., altıncı ayda 2.85±1.5 mm. ve 12. ayda 3.04±1.5 mm. olarak saptandı. Yapılan varyans analizi sonucunda bir yıllık tibolon tedavisinin endometrium kalınlığı üzerinde anlamlı bir değişikliğe yol açmadığı belirlendi (p=0.52). Ortalama uterus hacmi başvuruda 34.4+16.9 cm3 iken, bu değerin üçüncü ayda 37.5±18.1 cm3, altıncı ayda 38.7+16.9 cm3 ve 12. ayda ise 40.03±27 cm3 olduğu belirlendi. Yapılan varyans analizi sonucunda bir yıllık tibolon tedavisinin uterus hacmi üzerinde anlamlı bir değişiklik oluşturmadığı anlaşıldı (p=0.22). Bu sonuçlar postmenopozal olgularda bir yıl süreyle tibolon tedavisinin ortalama uterus hacmi ve endometrium kalınlığı üzerinde anlamlı bir değişikliğe yol açmadığını göstermektedir.
Abstract
OBJECTIVE: To determine the effects of one-year tibolone treatment on endometrial thickness and uterine volume in postmenopausal women. STUDY DESIGN: Thity-seven women with no endometrial pathology and metabolic diseases who were diagnosed to have spontaneous menopause were included in this study. Tibolone was administered 2.5 mg/day orally continously for one year. Transvaginal ultrasonography was performed for each patient on the day of admission, on the third, sixth and 12th months of tibolone treatment by the same person. Endometrial thickness was measured where endometrium seemed to be the thickest in the longitudinal plane in means of milimeters (mm.). The longitudinal (LD), transverse (TD) and anteroposterior (APD) diameters of corpus uteri were measured and uterine volume was calculated by 0.5233 x LD x TD x APD in means of cm3. The statistical analysis of the data was performed by using ANOVA model on repeated measures. RESULTS: The mean baseline endometrial thickness was found to be 3.28+1.6 mm. while this value was found to be2.69±1.3 mm., 2.85+1.5 mm. and 3.04±1.5 mm. on the third, sixth and 12th months of tibolone treatment, respectively. The ANOVA model on repeated measures revealed that tibolone treatment for one year caused no statistically significant effect on the endometrial thickness (p=0.52). The mean baseline uterine volume was calculated to be 34.4+16.9 cm3 while this value was found to be 37.5±18.1 cm3, 38.7+16.9 cm3 and 40.03±27 cm3 on the third, sixth and 12th months of tibolone treatment, respectively. The ANOVA model on repeated measures revealed no statistically significant effect of one-year tibolone treatment on uterine volume (p=0.22). CONCLUSION: One-year tibolone treatment in postmenopausal women has no statistically significant effect on endometrial thickness and uterine volume.