Dergiler / GORM:Gynecology Obstetrics & Reproductive Medicine / 2001 / Cilt: 7 - Sayı: 1
Prenatal screening of cardiac anomalies by fetal echocardiography: A survey of 6 years' experience
- Sayfa
- 8–12
- DOI
- —
Özet
Bu çalışmayla yüksek risk popülasyonunda fetal ekokardiyografi ile kardiak anomalilerin prenatal taraması amaçlandı. 1994-2000 yılları arasında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi'ne fetal ekokardiyografi için sevkedilen 105 yüksek riskli fetüs 17-38. gestasyonel haftalar arasında incelemeye tabi tutuldu. Kardia k anomalili fetüslere karyotip analizi ve umblikal arter Doppler flowmetre analizi uygulandı. Neonatal dönemde incelenen fetüslere kontrol ekokardiografi, kardiak kateterizasyon veya postmortem inceleme yapıldı. 18 kardiak anomali tesbit edildi (18 / 105; % 17.1). Kardiak anomalili 4 fetüsde kromozomal anomali saptandı. 5 fetüsde patolojik umblikal arter Doppler indekslerine rastlanıldı. Neonatal inceleme ile % 2.3 yanlış negatiflik tesbit edildi. Fetal ekokardiyografi kongenital kalp hastalığı açısından yüksek risk taşıyan fetüsler için zorunlu bir incelemedir. Deneyimli merkezlerde yüksek tanı oranı ile, fetal yaklaşımı önemli şekilde değiştirmektedir. Kardiak anomalili fetüslerde fetal kromozomal anomalilerin araştırılması faydalıdır. Umblikal arter Doppler akım ölçümleri fetal kardiak patolojilerden etkilenebilir
Abstract
OBJECTIVE: To screen the fetal cardiac anomalies by fetal echocardiography in a high risk population in a tertiary ultrasound referral center of a university hospital. STUDY DESIGN: 105 high risk fetuses for congenital heart disease who were referred to Ankara University, Department of Obstetrics and Gynecology between January, 1994 and April, 2000 for fetal cardiac evaluation were assessed by fetal echocardiography between 17-38 gestational weeks. Fetuses with a cardiac anomaly were karyotyped and / or subjected to umblical artery Doppler flow assessment, when necessary. In the neonatal period, echocardiography, cardiac catheterization or postmortem examination were performed. RESULTS: 18 fetal cardiac anomalies were detected (18 / 105; 17.1 %). 4 fetuses with a cardiac anomaly were found to have a chromosomal abnormality. 5 fetuses had pathological umblical artery Doppler flow indices. Neonatal evaluation revealed only a 2.3 % rate of false negative diagnosis by fetal echocardiography. CONCLUSION: Fetal echocardiography is mandatory for fetuses carrying high risk for congenital heart disease. With a good detection rate of cardiac anomalies, fetal echocardiography changes the management dramatically. Fetal karyotyping must be considered for fetuses with a cardiac anomaly. Umblical artery Doppler flow measurements may be affected by a fetal cardiac pathology .