Tek gözlü hastalarda katarakt cerrahisi sonuçları

F. Cüneyt ERDUMAN,F. Mehmet MUTLU,Mustafa CİVELEKLER,Yusuf UYSAL,Tarkan MUMCUOĞLU

Özet

Amaç: Katarakt ameliyatı yapılan tek gözlü hastaların cerrahi sonuçlarını değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Ocak 2001-2005 tarihleri arasında fakoemülsifikasyon cerrahisi ve göz içi lensi (GİL) implantasyonu yapılan 46 tek gözlü hastanın kayıtları incelendi. Olgular demografik özellikleri, tek gözlü olma nedenleri, ameliyat edilen gözlerinde eşlik eden patolojiler, ilave ameliyatlar, ameliyat öncesi ve sonrası görme keskinlikleri, karşılaşılan komplikasyonlar yönünden değerlendirildi. Bulgular: Olguların yaş ortalaması 71.4 (31-85 yıl) yıldı. Ortalama takip süresi 16 haftaydı (4-78 hafta). Tek gözlülük, 9 olguda (%19.6) cerrahi ve 37 olguda (%80.4) tıbbi nedenlere bağlıydı. Olguların %76.1’i topikal anestezi ile ameliyat edildi. Hiçbir olguda arka kapsül perforasyonu olmadı. Tüm olgularda üç parçalı hidrofobik akrilik katlanabilir GİL implantasyonu cep içine yapıldı. En sık komplikasyon olarak 6 olguda arka kapsül fibrozisi geliştiği saptandı. Bir olguda ameliyat sonrası 3. haftada endoftalmi gelişti. Olguların 33’ünde (%71.7) ameliyat edilen gözlerde eşlik eden oküler patoloji mevcuttu. Ameliyat sonrasında 41 olguda (%89.1) görme keskinliğinde artış saptandı. Sonuç: Tek gözlü hastalarda katarakt cerrahisi, görmeyi etkileyebilecek komplikasyonları açısından hekim ve hasta için oldukça riskli bir durum olarak değerlendirilmekle birlikte, sonuçlarımızın tatmin edici olduğu görüldü. Bu olgularda asepsi, antisepsi ve cerrahi prensiplerine uyulması yanında cerrahi deneyimin sonucu etkileyebileceği unutulmamalıdır.

Abstract

Purpose: To evaluate the outcomes of cataract surgery in monocular patients. Materials and Methods: Medical records of 46 monocular patients who had phacoemulsification and intraocular lens implantation between January 2001 and January 2005 were reviewed. The data analyzed for each patient included demographic information, additional surgery, pre- and postoperative visual acuity, reason for poor vision in the unoperated eye, co-morbidities in the operated eye, intraoperative and postoperative complications. Results: Mean age of patients was 71.4 years (31-85 years), and mean follow-up was 16 weeks (4-78 weeks). Nine patients (19.6%) were monocular due to previous ocular surgeries. Thirty seven patients (80.4%) were monocular because of medical eye conditions. Topical anesthesia was used 76.1% of patients. Posterior capsule tear did not occurred in any case. Three-piece hydrophobic acrylic IOLs were implanted in the bag in all patients. The most frequent complication was visually significant posterior capsule opacification in 6 eyes. Postoperative endophthalmitis developed in 1 patient on the 3rd postoperative week. Ocular co-morbidities were present in 71.7% (33) of eyes having surgery. Postoperatively fourty one of cases (89.1%) had an increase in visual acuity. Conclusion: Although our results are satisfactory, cataract surgery in monocular patients are likely to have some ocular co-morbidities and risks both for the patient and the surgeon, some of which may limit the final visual acuity. Naturally, surgeon skill and experience are essential for surgical outcomes as well as obeying the surgical principles, asepsis and antisepsis

Anahtar kelimeler: Katarakt,Katarakt çıkartılması,Ameliyat sonrası komplikasyonlar,Oftalmolojik cerrahi işlemler,Görme keskinliği,Fakoemülsifikasyon,Lens implantasyonu, göz içi