Dergiler / Glokom Katarakt / 2008 / Cilt: 3 - Sayı: 2

Üveitik hastalarda fakoemülsifikasyonu takiben ön kamara ve göz içi basıncı değişiklikleri

Anterior chamber and ıntraocular pressure changes following phacoemulsification in uveitic patients

Sayfa
97–100
DOI
—

Özet

Amaç: Üveitik olgularda arka kamara göz içi lensle birlikte uygulanan fakoemülsifikasyon sonrası ön kamara derinliği (ÖKD), ön kamara açısı (ÖKA) ve göz içi basıncı (GİB) değişikliklerini değerlendirmek Gereç ve Yöntem: Üveite bağlı kataraktı olan 39 hastanın 47 gözüne katlanabilir hidrofobik akrilik göz içi lens (GİL) implantasyonlu fakoemülsifikasyon uygulandı. Bütün olguların ameliyat öncesi GİB değerleri 21 mmHg’nın altındaydı. Olguların ön kamara oluşumları normaldi. Ameliyat sonrası bulgular ilk hafta her gün, ilk ay her hafta ve 6. aya kadar ayda bir olmak üzere değerlendirildi. ÖKD ve ÖKA değerleri Orbscan II ile tesbit edildi. Bulgular: Olguların yaş ortalaması 47.9±19.5 yıldı. ÖKD ameliyat öncesi 2.95±0.36 mm iken, ameliyat sonrası 1. gün 3.42±0.41 mm, 1. hafta 3.46±0.37 mm, 1. ay 3.51±0.44 mm, 3. ay 3.46±0.35 mm ve 6. ay 3.49±0.33 mm idi. (p 0.05). Tartışma: Sonuçlarımız üveitik kataraktlı hastalarda fakoemülsifikasyonla GİL’li katarakt ekstraksiyonundan sonra ÖKD ve ÖKA’nın arttığını fakat GİB’da anlamlı değişikliğin olmadığını gösterdi. Komplikasyonsuz fakoemülsifikasyon sonrası GİB’da anlamlı düşüş olmasına rağmen bizim serimizde GİB’da herhangi bir değişiklik görülmedi. Bu durum trabeküler ağda inflamasyonun varlığına ve inflamatuvar artıklara bağlı olabilir.

Abstract

Purpose: To evaluate anterior chamber depth (ACD), anterior chamber angle (ACA), and intraocular pressure (IOP) changes following phacoemulsification with posterior chamber intraocular lens (IOL) implantation in uveitic cases. Materials and Methods: Forty-seven eyes of 39 patients with cataracts due to uveitis underwent phacoemulsification with foldable hydrophobic acrylic intraocular lens (IOL) implantation. IOP values of all cases were below 21 mmHg prior to surgery. In all patients, anterior chamber configurations were normal. Postoperative findings were evaluated every day during the first week, every week during the first month, and then every month until the sixth month after surgery. ACD and ACA values were determined using Orbscan II. Results: The mean age of the patients was 47.9±19.5 years. The mean preoperative ACD was 2.95±0.36 mm, while postoperatively mean ACD was 3.42±0.41 mm after 1 day, 3.46±0.37 mm after 1 week, 3.51±0.44 mm after 1 month, 3.46±0.35 mm after 3 months, and 3.49±0.33 mm after 6 months (all p<0.01). The mean preoperative ACA degree was 35.56± 3.89°, while postoperatively mean ACA was 43.91±4.28° after 1 day, 44.33±4.17° after 1 week, 44.32v4.11° after 1 month, 44.13±3.84° after 3 months, and 43.89±4.49° after 6 months (p<0.001). The mean preoperative IOP of 18.6±3.5 mmHg did not change significantly postoperatively (19.3±2.4 mmHg after 1 day, 19.4±2.9 mmHg after 1 week, 18.7±3.1 mmHg after 1 month, 18.5±2.6 mmHg after 3 months, and 18.3±2.7 mmHg after 6 months, p>0.05). Conclusions: Our results show that after cataract extraction by phacoemulsification with IOL implantation ACD and ACA increased, but no significant changes in IOP occurred in patients with uveitic cataract. Although IOP values significantly decreased following uneventful phacoemulsification, we did not see any change in IOP values in our series. This may be due to the existence of inflammation in the trabecular meshwork and inflammatory debris.

Anahtar kelimeler: Ön kamara,Katarakt,Enflamasyon,Göz içi basınç,Üveit,Fakoemülsifikasyon,Lens implantasyonu, göz içi