Kapsül desteği yokluğunda irise sütüre arka kamara göz içi lensi yerleştirilmesi

Iris sutured posterior chamber ıntraocular lens ımplantation in the absence of the capsule support

Özet

Amaç: Bu çalışmada irise sütüre arka kamara göz içi lens (GİL) yerleştirilmesi sonuçlarını değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: On olguya vitreusa disloke olmuş GİL, 7 olguya sublukse GİL, 8 olguya afaki nedeniyle toplam 25 olguya irise sütüre arka kamara GİL yerleştirildi. Olguların ameliyat sırasında ve sonrasında görülen komplikasyonları, takiplerdeki göz içi basıncı (GİB) değişimleri ve en iyi düzeltilmiş görme keskinlikleri (EDGK) değişimleri değerlendirildi. Bulgular: Olgular en az 3 ay olmak üzere ortalama 6.4±3.3 ay takip edildi. Olguların ameliyat öncesi ve en son kontrol- lerindeki EDGK sırasıyla ortalama 0.29±0.25 ve 0.53±0.25 snellen eşeli olarak tespit edildi. Olguların ameliyat öncesi ve en son kontrollerindeki GİB sırasıyla ortalama 16.4±3.4 ve 14.6±3.2 mmHg olarak tespit edildi. Ameliyat sonrası 4 olguda pupil ovalizasyonu, 5 olguda orta düzeyde olan ve medikal tedavi ile kontrol altına alınan ön kamara enflamasyonu, 2 olgu- da antiglokomatöz ilaçlarla kontrol altına alınan GİB yüksekliği, 2 olguda ameliyat sonrası 1 ay içerisinde düzelen kornea ödemi tespit edildi. Hiçbir olguda arka kamara GİL desantralizasyonu ya da tilti görülmedi. Sonuç: İris sütüre arka kamara GİL’leri, arka kamara lenslerinin tüm avantajlarını sağlamaktadır. Cerrahi yöntemle ilgili uzun dönem sonuçlara ve diğer yöntemlerle karşılaştırmalı çalışmalara ihtiyaç vardır.

Abstract

Purpose: In this study we aimed to evaluate the results of iris sutured posterior chamber intraocular lens implantation. Materials and Methods: Iris sutured posterior chamber intraocular lens surgery was applied in 25 cases due to dislocated intraocular lens to vitreous in 10 cases, subluxated intraocular lens in 7 cases, and aphakia in 8 cases. The complications during and after surgery, intraocular pressure (IOP) changes, and the best corrected visual acuity (BCVA) changes were evaluated. Results: The cases were followed at least 3 months, average 6.4±3.3 months. According to snellen visual acuity, the mean best corrected visual acuity of preoperative and the last postoperative visit were 0.29±0.25 and 0.53±0.25, respectively. The mean intaocular pressure of preoperative and the last postoperative visit were 16.4±3.4 ve 14.6±3.2 mmHg, respective- ly. In postoperative period pupil ovalization in four patients, moderate anterior chamber inflamation which was improved with medical treatment in five patients, elevated intraocular pressure which controlled with antiglaucomatous therapy in two patients, corneal edema that was improved in one month in two patients were determined. There was no decentraliza- tion or tilt of posterior chamber IOL in any patient. Conclusions: Iris sutured posterior chamber IOL’s have all the advantages of posterior chamber lenses. For this surgery method, long term results and comparative studies with other methods are needed.