Dergiler / Gülhane Tıp Dergisi / 2004 / Cilt: 46 - Sayı: 3
Kardiovasküler risk faktörü olarak fibrinojen'in ateroskleroz tedavi ve takibinde kullanımı
- Dergi
- Gülhane Tıp Dergisi
- Sayfa
- 232–237
- DOI
- —
Özet
Her yıl Türkiye'de saptanan ölümlerin büyük çoğunluğu, Akut Miyokard İnfarktüsü'nden ortaya çıkmakta olup bu ölümlerin, en önemli nedeni olan ateroskleroz, koroner arter damar lümenini daraltarak akut koroner sendromlara neden olmaktadır. Bu çalışmada, 10 yıllık koroner olay meydana gelme risk skoru yüksek olan vakalarda, serum fibrinojen seviyesi ile koroner olay meydana gelme riski ve düzeltilebilir koroner risk faktörlerindeki iyileşmeye fibrinojen cevabı ile bunun ateroskleroz takibinde kullanılabilirliğini araştırdık. Plazma, fibrinojen seviyesi ile koroner olay arasında önemli bir korelasyon, sigara içimi ve yaş artışı ile birlikte düzeyinde anlamlı bir artma saptanmıştır (p 0.05). Plazma fibrinojen seviyesi tespiti ateroskleroz tedavisi öncesinde belirlenerek, tedavi etkinliğinin takibi için kullanılabilir. Fibrinojen, özellikle aterosklerotik risk faktörlerinden etkilenmektedir. Bu nedenle yapılan araştırmada, ateroskleroz progresyonundan çok bu hastalığın tedavisinin takibinde kullanılabileceği sonucuna ulaşılmış olup, ileride sadece fibrinojen seviyesinin düşürülmesi ile ilgili daha uzun takip süreli ve daha fazla hasta sayının olduğu klinik çalışmalara da ihtiyaç bulunmaktadır.
Abstract
One of the major cause of deaths in Turkey arise from myocardial infarction and the leading cause of myocardial infarction is atherosclerosis, which narrows the coronary vessel lumen brings about the acute coronary syndromes. We investigated the relationship between serum fibrinogen level and the genesis risk of coronary events among 10 year coronary high risk score patients and the fibrinogen response to recovery of adjustable coronary risks and utilisation of fibrinogen level for atherosclerosis treatment and follow up. Plasma fibrinogen level showed a positive statistical correlation with coronary events and increased level was detected regarding with smoking and age (p< 0.001). Plasma fibrinogen level showed a good statistical correlation with abatement of coronary disease risk factors, quitting smoking, loosing weight, regular exercise and low cholesterol diet (p< 0.05). Body mass index, triglyceride, high density cholesterol correlated significantly with fibrinogen level but no correlation was detected between hypertension, total cholesterol and low density cholesterol levels in terms of pretreatment and one year follow up (p<0.05). The efficient atherosclerosis treatment follow up can be made with plasma fibrinogen level during the therapy. The affection of fibrinogen with atherosclerotic risk factors, we concluded to use it as a follow up marker rather than using it as a marker of atherosclerosis progression. More longitudinal studies with large enough sample size will be needed.