Dergiler / Gülhane Tıp Dergisi / 2005 / Cilt: 47 - Sayı: 3
Bronşiyal karsinoid tümörler
- Dergi
- Gülhane Tıp Dergisi
- Sayfa
- 214–217
- DOI
- —
Özet
Karsinoid tümörler, nadir görülen tümörler olup bütün akciğer tümörlerinin % 2'sinden azını oluştur. Bronşiyal karsinoid tümörler, zaman zaman bölgesel lenf nodlarına yayılım gösterebilen, düşük dereceli malign tümörler olup lokal olarak invazivdir. Bu çalışmada, Temmuz 1996 ile Aralık 2004 tarihleri arasında, karsinoid tümör nedeniyle cerrahi rezeksiyon uygulanan 13 hastanın tıbbi kayıtları incelenmiş ve değerlendirilmeye alınmıştır. Preoperatif dönemde yapılan bronkoskopik iğne biyopsisi ile 13 olgunun beşinde (% 38.4) histopatolojik tanı konulmuş ve bütün olgulara sağ veya sol torakotomi ile cerrahi rezeksiyon uygulanmıştır. Cerrahi rezeksiyon olarak dokuz (%69.2) olguda lobektomi, üç (%23.1) olguda pnömonektomi ve bir (%7.7) olguda alt bilobektomi ameliyatı uygulanmıştır. Olguların postoperatif histopatolojik tanıları dokuz (%69.7) olguda tipik karsinoid ve dört (%30.8) olguda atipik karsinoid olarak rapor edilmiştir. Beş yıllık sağ kalım oranı, %87.5 olarak tespit edilmiştir. Karsinoid tümörde, erken tanı önemli olup, tedavide mümkün olduğunca sağlam akciğer parankiminin korunduğu cerrahi rezeksiyon teknikleri uygulanmalıdır. Ancak, uzun süren bronşiyal obstrüksiyona bağlı olarak akciğer parankiminde meydana gelen yaygın destrüksiyon nedeniyle, bazı olgularda pnömonektomi gerekliliği ortaya çıkabilir. Bu tümörlerde, cerrahi tedavi ile uzun dönem sağ kalım elde edilebilmektedir
Abstract
Carcinoid tumors are rare, and constitute less than 2% of all pulmonary tumors. They are low grade malignant tumors, which can be locally invasive or spread to regional lymph nodes. In this study, medical records of 13 patients, who underwent surgical resection for carcinoid tumors between July 1996 and December 2004, were reviewed, and the results were evaluated. A histopathologic diagnosis was obtained by bronchoscopic needle biopsy in five (38.4%) of 13 patients prior to surgery. All of the patients underwent surgical therapy via left or right thoracotomy. The type of resections was lobectomy in nine (69.2%) patients, pneumenectomy in three (23.1%) patients and bilobectomy inferior in one (7.7%) patient. The postoperative hystopathological diagnosis revealed nine (69.2%) typical and four (30.8%) atypical carcinoid tumors, and surgical margins were clear in all of the patients. The overall five years survival rate was 87.5%. Early diagnosis is important and surgery is the treatment of choice in carcinoid tumors by preventing maximum lung parenchyma. However, pneumonectomy may be required in some cases, when the distal lung parenchyma was destroyed due to long-standing obstruction. A long survival can be obtained by surgical treatment.