Dergiler / Gülhane Tıp Dergisi / 1999 / Cilt: 41 - Sayı: 3

Mitral kapak alanının hesaplanmasında akustik kuantifikasyon yönteminin değeri

Value of acoustic quantification method in calculating mitral valve area

Sayfa
361–366
DOI
—

Özet

Akustik kuantifikasyon yöntemi (AKY), endokavdiyal sınırların otomatik olarak işaretlenmesine dayanan ve sol ventrikül volüm değerlerinin anlık belirlenmesini sağlayan bir yöntemdir. Bu çalışmada mitral darlıklı hastalarda mitral kapak alanının (MKA) hesaplanmasında AKY'nin değeri olup olmadığı araştırıldı. Çalışmaya kliniğimiz ekokardiyografi laboratuvarında mitral darlığı tanısı konan 20 (7 kadın, 13 erkek; yaş ortalaması= 24.26.5 yıl) hasta alındı. Referans yöntem olarak planimetri kabul edildi. MKA hesaplanması AKY'nde elde edilen volüm değerleri kullanılarak MKA=Volüm/Zaman hız integrali (akım) formülünden elde edildi. Basınç yarılanma zamanına (BYZ) göre hesaplama için, apikal dört oda görüntüde renkli Doppler rehberliğinde CW Doppler kayıtları kullanıldı. Bu kayıtlardan MKA-220/BYZ formülü yoluyla hesaplama yapıldı. Karşılaştırmalarda lineer regresyon analizi kullanıldı. Sürekli değişkenler ortalama 1 SD olarak belirtildi. P değerinin <0.01 olması anlamlı kabul edildi. Planimetri yöntemiyle 16 hastada (%80) MKA ölçülebildi. Karşılaştırmalar bu 16 hastanın (6 kadın, 10 erkek; yaş ortalaması=23.36.2 yıl) verileri üzerinde yapıldı. Çalışmamızda planimetri ile karşılaştırıldığında BYZ ve AKY sonuçlarının birbirlerine yakın ve yüksek korelasyon gösterdikleri bulundu (sırasıyla r=0.83 ve r=0.86; p<0.01). Akustik kuantifikasyon yöntemine göre hesaplanan MKA değerleri ile BYZ ile hesaplanan MKA değerleri arasında da iyi bir korelasyon vardı (r=0.82; p<0.001). Sonuç olarak, AKY, MKA hesaplanmasında göz önünde bulundurulabilecek bir yöntem gibi görünmektedir.

Abstract

Acoustic quantification method (AQM) is a new method that provides real time recognition of the endocardial borders allowing beat to beat calculation of left ventricular volumes. In this study, we assessed the value of AQM in calculating mitral valve area. The study consisted of 20 patients (7 females, 13 males; mean age= 24.26.5 years). We accepted the planimetry as the reference method. MVA by AQM was calculated by the formula: MVA-Volume/velocity time integral (flow). MVA by pressure half time (PHT) was calculated by formula MVA=220/PHT in which the PHT vas estimated from the mitral inlet CW Doppler recordings. In comparisons, lineer regression analysis was used. Continuous variables were expressed as mean 1SD. A p value <0.01 was accepted as significant. Mitral valve area by planimetry could be calculated in 16 (%80) patients. Comparisons were made on these 17 patients. When compared with planimetry, PHT and AQM results were close and in good correlation (r=0.83 and 0.86; p<0.01). AQM results were also well correlated with PHT results (r=0.82; p<0.001). In conclusion, AQM may be a method for calculating MVA in future.

Anahtar kelimeler: Kalp damar fizyolojisi,Mitral kapak darlığı,Kalp,Kalp kapağı hastalıkları,Kalp hastalıkları,Kalp kapakları,Mitral kapak,Tanı teknikleri, kalp damar,Ventriküler fonksiyon, sol,Ventrikül basıncı,Kardiyak volüm,Ekokardiyografi