Sakroiliitin radyografik tanısı: Oblik sakroiliak, pelvis ve lumbosakral grafinin tanıdaki etkinliği

Diagnosis of sacroiliitis on plain radiography: The efficacy of sacroiliac, pelvic and lumbosacral radiographies in diagnosis

Özet

Çalışmamızda, sakroiliitin varlığı ve ciddiyetini tanımlamada oblik sakroiliak eklem grafisinin, anteroposterior (AP) pelvis ve AP lumbosakral grafiye göre belirgin bir tanı avantajı sağlayıp sağlamadığı, konuyla ilgili farklı hekimlerin değerlendirmelerinin birbiri ile uyumu araştırıldı. Çalışmaya modifiye New York klinik kriterlerine göre ankilozan spondilit tanısı konan 57 erkek hasta alındı. Hastaların her birinden aynı anda alınan oblik sakroiliak eklem grafisi, AP pelvis ve AP lumbosakral grafiler araştırma materyali olarak kullanıldı. Hastalar hakkında bilgisi olmayan iki uzman hekim 'tarafından pelvis ve lumbosakral grafisi görüntüleri, oblik sakroiliak eklem grafisi görüntüsü ile karşılaştırılarak sakroiliak eklem verileri analiz edildi. Sakroiliit tanısı açısından grafiler arasında istatistiksel anlamlılık ifade edecek farklılık tespit edilmezken (p>0.05), sakroiliitin derecelendirilmesinde istatistiksel anlamlılığı olan farklılık mevcuttu.Sonuç olarak, sakroiliit tanısında oblik sakroiliak eklem grafisiyle diğer grafi yöntemlerinin uyumluluk gösterebileceğini düşünmekteyiz. Ancak tanı değeri açısından şüpheli kalmıyorsa veya modifiye New York kriterlerine göre sakroiliak eklem tutulumunun ciddiyeti tespit edilecekse kullanılması gereken direkt görüntüleme yöntemi mutlaka oblik sakroiliak eklem grafisi olmalıdır.

Abstract

In this study, whether oblique sacroiliac joint radiography provides significant diagnostic advantage to AP pelvis and lumbosacral radiographies in interpreting the presence and severity of sacroiliitis was investigated. Fifty-seven male patients which were diagnosed as ankylosing spondylitis according to Modified New York clinical criteria were included in this study. The oblique sacroiliac , pelvis and lumbosacral radiographies of each patient which were taken at the same time were used as study materials. Data for sacroiliac joints were analyzed, comparing pelvis and lumbosacral radiographies with oblique sacroiliac joint radiographies. There was no significant difference between the type of radiographies in diagnosis of sacroiliitis at radiologic views (p>0.05). Although, there was significant difference in determining severity of sacroiliitis. In conclusion, we suggest that oblique sacroiliac radiography and the other radiological methods may correlate in diagnosis of sacroiliitis. But, oblique sacroiliac view should be used absolutely if the diagnosis of sacroiliitis is suspicious or the severity of sacroiliitis is desired.